糖尿病出現周圍神經病變，一般來說最好是選擇胰島素來控制血糖，之所以出現這個問題，多數是血糖控制不好所導致的。建議出現周圍神經病變，可以口服一些營養神經的藥物，如甲鈷胺等利于改善癥狀。
注意保護避免外傷，不然傷口是不容易愈合的，有效控制血糖，是治療糖尿病足的基礎，同時要糾正脂代謝紊亂和營養不良，改善患者的一般癥狀，控制高血壓和糖尿病的并發癥的發展發展，糾正水腫。
糖尿病足爛用什么藥
劉云濤副主任醫師
三峽大學附屬仁和醫院 內分泌科
2018-09-09 4955次
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糖尿病足爛腳用什么藥糖尿病足爛腳是糖尿病患者的一種嚴重并發癥，可考慮使用降糖藥、抗感染藥、促進愈合藥物。首先介紹一下降糖藥物，糖尿病足爛腳患者需要將血糖控制在理想平穩的狀態，減少高血糖對神經和血管的損傷，患者可考慮使用伏格列波糖片等藥物。其次是抗感染藥，如阿莫西林膠囊等，主要是用于預防和治療糖尿病足爛腳處的感染。最后是促進愈合藥物，如香雷糖足膏，此藥物可降低M1巨噬細胞的活性，并通過活化脂肪前驅細胞，促進分化因子GCSF及趨化因子CXCL3的表達，進而促進M2巨噬細胞極化。這樣可將高血糖所致的M1/M2巨噬細胞失衡恢復平衡，促進M1-M2轉化，通過調控炎癥期進入增生期，增加膠原蛋白合成與干細胞浸潤，從而加速組織修復和潰瘍創面愈合。此外患者需要注意，藥物的使用應在醫生指導下，切勿私自用藥。同時患者在日常生活中還應注意足部護理，保持足部清潔干燥，選擇合適的鞋襪，避免外傷和感染。冬季也要注意保暖，為緩解夜間腳涼可穿襪套，不宜用熱水袋、電熱器或小水爐暖腳。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:40
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-19 1689次
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腳底爛是糖尿病足嗎腳底爛有可能是糖尿病足。因為腳部潰爛有很多種情況，像這種外傷誘發的感染，是不屬于糖尿病足的。但是糖尿病患者出現了足部的壞疽，然后經過檢查發現，血管是有狹窄、有閉塞的，這種情況就屬于是糖尿病足。這要進行相應的血管外科的治療，它是可以愈合的。腳底爛它和腳面爛還不太一樣，因為人走路的話，總要踩著這個鞋，腳底跟鞋直接接觸受力，愈合的難度會更大一些。我們往往要根據血管解剖，把相應的供血血管打通了，打通之后腳底潰爛的面積，是可以愈合的。
01:10
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-08 4604次
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糖尿病足壞死用什么藥作為糖尿病最常見的慢性并發癥之一，糖尿病足的危害非常的大，很多患者往往付出了生命的代價，所以對于這個疾病的早期診斷，早期發現以及及時的治療是很有必要的。如果糖尿病足已經發生壞死，意味著糖尿病足發展到晚期的階段，末期，這時候壞死的話，單純的指望用藥物來治療是肯定不現實的，當然藥物治療肯定要有，比如壞死的時候血糖控制肯定就只能用胰島素了，不管是用預混胰島素還是用長效加短效的胰島素或者胰島素泵。胰島素的治療對于血糖的控制，在糖尿病足壞死的情況下，是必須的，因為胰島素本身它可以促進其余組織的恢復，而足以經發生壞死的話最關鍵的治療是截肢，只有截肢才能夠把壞死組織直接清除，避免源源不斷的感染灶，導致全身的感染。除了截肢之外改善循環的藥物，改善微循環的藥物，營養神經的藥物肯定是需要用的，比如B族維生素，維生素b12，甲鈷胺，依帕司他等等，這些是改善神經的藥物。而改善循環的藥物就包括丹參滴丸，丹參川芎，丹紅，前列地爾等等，包括抗血小板的藥物，阿司匹林，氯吡格雷等等都是需要用的。但是最關鍵的還是截肢，只有截肢之后，再使用這些藥物才能達到一定的效果，如果不截肢有的壞死組織用藥物是肯定不可能清除的，只會越來越嚴重。所以糖尿病足一旦發生了壞死，首先是要截肢，在截肢之后再配合其他的藥物，降糖，營養神經，改善循環，抗血小板的藥物才能達到一個綜合治療的目標。語音時長 2:17”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-02-21 2321次
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腳底爛是糖尿病足嗎糖尿病足作為糖尿病最常見的慢性并發癥之一，危害很大。根據經典的瓦格納分級，它在臨床上分為幾個階段。早期的糖尿病，它往往只是輕微的神經病變和血管病變綜合的結果。表現為逐步的麻木或者刺痛，感覺會減退，但是沒有其他的表現。比如破潰，當然更沒有壞疽、壞死等等。而如果足病進一步的惡化，皮膚會出現傷口，這種傷口很難愈合就會產生這種皮膚的破潰。而破潰的組織往往是集中在關節處，不管是腳底也好，還是足背也好都會出現。這種關節處因為受力不均勻更加容易產生皮膚的破潰。因此，如果是糖尿病患者，已經有很多年的病史，而且已經明確診斷有糖尿病周圍神經病變和糖尿病周圍血管病變，而又存在腳底爛這種情況大概率是糖尿病足。因為它是屬于糖尿病足比較典型的癥狀。這種腳底爛的特征，除了這種皮膚破潰之外，它的傷口很難愈合，而且往往容易并發感染。這種感染如果不進行及時的處理的話，就會累及全身，導致很嚴重的后果。因此，針對糖尿病的病人，如果腳底爛的話，一定要很重視才行，千萬不能掉以輕心，不要認為它就是普通的傷口，因為這種傷口有可能最終導致直接失去生命。所以不是開玩笑的。腳底爛對于糖尿病患者而言大概率是糖尿病足，當然也有可能不是。因為比如早期的糖尿病患者，剛診斷的那種，腳底爛的這種情況還是未必能夠達到并發癥的。所以針對腳底爛，對于糖尿病患者而言，一定要非常謹慎才行。語音時長 02:29”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-03-24 4527次
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糖尿病足潰爛用什么藥糖尿病足潰爛，局部可以用抗菌素藥膏，比如磺胺嘧啶銀軟膏。上藥膏之前，應該反復用生理鹽水沖洗，創面保持干燥。同時糖尿病患者也應該降血糖這樣感染容易吸收、好恢復。空腹血糖應該在6.0到7.0毫摩爾每升之間。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2018-12-18 5402次
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糖尿病足爛腳會死亡嗎糖尿病足爛腳會死亡。糖尿病出現了雙足破潰說明患者已存在大血管以及微血管并發癥，這樣的患者都是由于長期血糖控制差引起的，隨時會有心肌梗死、腦梗死的情況發生，糖尿病足潰爛也容易引發感染、休克隨時會引起死亡。
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-02-15 2604次
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴重、治療費用最高的慢性并發癥之一，病情嚴重的還需要截肢處理。據相關研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發病因素是神經病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預防和治療可明顯降低截肢率。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 4215次
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什么叫糖尿病足糖尿病足是糖尿病患者病變加重引起末梢神經和末梢血管病變，下肢局部皮膚抵抗力弱導致下肢感染、潰瘍形成和深部組織的破壞。長期受高血糖的刺激，下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性差，血管內容易形成血栓，使下肢血管閉塞,末梢神經受損,導致下肢組織病變。因腳趾離心臟最遠，血液循環最差，血管閉塞現象最嚴重,皮膚極易缺
任師顏
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-08-24 6078次
