問糖尿病足潰爛用什么藥
病情描述：
糖尿病足潰爛用什么藥
答醫(yī)生回答
劉紅波副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科
2018-12-18
病情分析：
意見建議：
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糖尿病足潰爛穿什么鞋糖尿病患者出現(xiàn)了潰爛的話穿鞋是很有講究的，第一個就是我們要穿這種寬松、透氣、舒適的鞋。如果說這個創(chuàng)面非常大、影響走路，我們有專門的定制鞋。這樣的話就是可以避免這個潰爛面受力。然后能夠矯正這個腳部的形狀，這個需要專門的定做。像如果說創(chuàng)面并不是特別大穿一個寬松一點、透氣一點的鞋子就可以。走路要避免這個潰爛面的這種直接著地受力。因此對于糖尿病足腳部潰爛的患者，選用鞋子非常有講究潰爛面比較小，穿一個比較寬松、透氣的鞋子就可以了。但是創(chuàng)面比較大或者是影響走路了，就需要專門定制鞋子來保護這個腳部。
01:21
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 3118次
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糖尿病足潰爛能治好嗎糖尿病足潰爛是可以治好的。我們接手了很多糖尿病足腳部潰爛的患者，很多人在地方上說要截肢了。但這個截肢從哪兒截、截多少呢是一個學(xué)問。有些患者并不是一定要截肢才能夠愈合潰瘍的。首先來講，我們要判斷它這個潰爛的根源是因為血管堵塞，還是說是因為糖尿病足的微循環(huán)毛細血管的問題。如果說，僅僅是毛細血管出現(xiàn)了問題，大血管、足背動脈脛后動脈都能摸得到的話，進行這個局部的換藥清理就可以。我們有很多的辦法，像有這種凝膠敷料或者是生長因子，包括有些中醫(yī)藥的這種清理壞疽的辦法，可以讓這個創(chuàng)面能夠愈合上。但是如果說血管是缺血的單純換藥是不管用的，必須把血管開通。這個時候我們進行相應(yīng)的評估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果說像股淺動脈或者甚至說髂動脈就有了長段的閉塞，這個我們是要進行手術(shù)的手術(shù)辦法有這種球囊擴張、支架植入或者是外科的搭橋手術(shù)，搭橋手術(shù)可以選人工血管也可以選自己的大隱靜脈，比較適合長段的閉塞。
01:43
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 11248次
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糖尿病足潰爛治療方法首先要治療的是控制血糖，經(jīng)過內(nèi)科治療，控制患者的血糖，血壓，血脂，對于感染創(chuàng)面要進行使用抗生素治療，改善血液循環(huán)，同時糖尿病出現(xiàn)了下肢麻木癥狀，給予營養(yǎng)神經(jīng)治療。局部的創(chuàng)面應(yīng)該進行壞死組織清除，創(chuàng)面進行減壓，經(jīng)常換藥，覆蓋創(chuàng)面。患者下肢應(yīng)該抬高，可以減輕局部水腫。有條件的，應(yīng)該進行高壓氧治療，可以提高局部的含氧量，改善組織缺氧，促進創(chuàng)面的愈合。同時患者也可以進行相關(guān)的外科治療，比如消融動脈血栓，血管重建，干細胞移植等對癥支持治療。語音時長 01:11”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-11 3243次
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糖尿病足伴心衰潰爛在臨床工作中，會遇到許多這樣的患者，往往出現(xiàn)了糖尿病足。糖尿病足，雙足潰爛的比較嚴(yán)重，還伴有心衰。這種情況治起來非常棘手，所以要求患者還是早發(fā)現(xiàn)，早治療。盡早糖尿病控制在理想的范圍，這樣的患者，糖尿病足也合并心衰，應(yīng)該是同時治療的。首先，應(yīng)該控制感染。糖尿病足患者，一般已經(jīng)有了大血管以及微血管的并發(fā)癥。心衰也是由于大血管并發(fā)癥導(dǎo)致的，所以這種治療起來應(yīng)該非常仔細認真。首先給患者糖尿病足應(yīng)該清創(chuàng)，應(yīng)用抗菌素，注意適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾Ｐ乃ツ兀o患者首先應(yīng)該利水消腫，減輕心臟的負荷。糖尿病患者心衰，往往是大血管并發(fā)癥導(dǎo)致的，一般都存在冠狀動脈供血不足、血管硬化斑塊以及不完全閉塞所致。所以這樣的患者應(yīng)該注意低鹽飲食，同時靜點硝普鈉，擴張小動脈以及小靜脈，以改善心臟供血。隨著心衰的好轉(zhuǎn)，糖尿病足也應(yīng)該得到一定程度改善，但這樣的患者預(yù)后是比較差的。語音時長 1:43”
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-11-28 1968次
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糖尿病足潰爛怎么處理病情分析：糖尿病足潰瘍的治療首先要進行機械減壓，積極進行降壓減脂治療，正確使用阿司匹林，戒煙，抗感染，積極清理潰瘍表面壞死組織，使用抗生素，深部感染要及時進行外科引流，清理壞死組織、血液供應(yīng)不好的組織以及感染骨骼，并使用抗生素敷料或者軟膏，抗感染，促進皮損恢復(fù)。意見建議：糖尿病患者雙足出現(xiàn)潰爛，屬于糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種情況應(yīng)該進一步查血管，看血管是否有堵塞的情況。平時注意不要熬夜，養(yǎng)成有規(guī)律的生活，不要生氣，不要抽煙喝酒。
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-02 1302次
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糖尿病足潰爛如何換藥病情分析：糖尿病足換藥，一般情況下需要就診然后用生理鹽水清洗干凈患處，然后用碘伏醫(yī)用消毒酒精消毒殺菌處理。糖尿病足是糖尿病引起的并發(fā)癥，需要保持患處放松，換藥后要保持傷口干燥，不要接觸水，以免引起傷口感染。意見建議：患有糖尿病足，在平時生活中要正確使用胰島素，二甲雙胍等對應(yīng)的降糖藥物降糖治療。康復(fù)期間，要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，在飲食方面要少吃高糖類食物。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-08-05 801次
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糖尿病足潰爛治療方法糖尿病足潰爛是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，需綜合治療。治療方法主要包括傷口清創(chuàng)、減輕壓力、抗感染、降血糖，必要時還需手術(shù)治療。傷口清創(chuàng)治療是關(guān)鍵。患者應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會用碘伏、生理鹽水等對傷口進行徹底清創(chuàng)，防止感染擴散。減輕受壓部位的壓力也十分重要
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2025-02-08 0次
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糖尿病足潰爛嚴(yán)重嗎糖尿病足潰爛一般比較嚴(yán)重。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損或兩者兼有引起。長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。臨床常見的癥狀有多飲、多尿、多食和消瘦，發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時“三多一少”癥狀更為明顯。糖
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-08 375次
