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疑診系統(tǒng)性血管炎何時開始治療

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醫(yī)生主講實錄

如果是高度懷疑有系統(tǒng)性血管炎,要立即開始治療。而不需要等待確診,比如組織活檢或者是其它的檢查。系統(tǒng)性血管炎,使用糖皮質(zhì)激素在某些情況之下還需要使用改善抗風(fēng)濕病情的藥物,糖皮質(zhì)激素是治療的主要藥物,而且貫穿治療的全過程。

所有的情況下,治療的目的是誘導(dǎo)并維持疾病的緩解,緩解的定義是指血管炎的臨床癥狀消失,臟器結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)正常穩(wěn)定。炎癥標(biāo)志物正常,服用免疫調(diào)節(jié)藥物的患者感染的風(fēng)險是增加的,開始免疫調(diào)節(jié)治療前排除感染是非常重要的。要始終警惕可能出現(xiàn)感染的可能性,包括某一些機會性的感染,尤其是患者缺少常見的癥狀和體征的時候。比如說發(fā)熱,所有接受治療及大多數(shù)接受糖皮質(zhì)激素治療的患者都應(yīng)該對一些常見的感染進行預(yù)防。

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