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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會(huì)分為很多種的類型，那么大多數(shù)的血管炎來講，我們都會(huì)就是常見的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 8178次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29564次

• 系統(tǒng)性血管炎鑒別
  系統(tǒng)性血管炎在臨床上屬于疑難雜癥確實(shí)診斷并不容易，因此需要于其他一些疾病進(jìn)行鑒別。系統(tǒng)性血管炎常需要進(jìn)行鑒別診斷的疾病有各種感染，腫瘤性疾病以及其他的一些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡干燥綜合征，以及混合性結(jié)締組織病等。各種感染，尤其是特殊型感染，比如肝炎結(jié)核通常都，以找到相應(yīng)的感染證據(jù)，以此鑒別，腫瘤性疾病，有時(shí)則需要長(zhǎng)期隨診，在病程中隨時(shí)要注意篩查腫瘤的可能，對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病則通常有其典型的一些臨床癥狀以及特異性自身抗體，做鑒別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 1939次

• 系統(tǒng)性血管炎分類
  系統(tǒng)性血管炎是根據(jù)受累血管的大小來進(jìn)行分類的。分為大血管炎，比如大動(dòng)脈炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎以及小血管炎。小血管炎具體的往下分，分為安卡相關(guān)性血管炎，比如顯微鏡下多血管炎，嗜酸性肉芽腫性多血管炎。第二是免疫復(fù)合物性小血管炎，比如抗腎小球基底膜病。第三是變異性血管炎，比如白塞病。第四是單器官血管炎，比如皮膚動(dòng)脈炎，孤立性主動(dòng)脈炎。第五是與系統(tǒng)性疾病相關(guān)的血管炎，比如狼瘡性的血管炎，類風(fēng)濕性的血管炎，結(jié)節(jié)病性的血管炎。最后一類是與病因相關(guān)的血管炎，比如乙肝病毒相關(guān)性血管炎，梅毒相關(guān)性的血管炎，腫瘤相關(guān)性的血管炎等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 2447次

• 系統(tǒng)性血管炎遺傳嗎
  系統(tǒng)性血管炎不遺傳。系統(tǒng)性血管炎不是遺傳病，而歸屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，不會(huì)因?yàn)樯弦淮加邢到y(tǒng)性血管炎，下一代就一定患有此病。系統(tǒng)性血管炎包括很多種疾病，這些疾病的病因不清楚，其中白塞病，有一定的遺傳背景。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1703次

• 系統(tǒng)性血管炎如何確診
  病情分析：系統(tǒng)性血管炎的確診主要是依賴于一些典型的臨床癥狀，比如發(fā)燒，以及全身多系統(tǒng)多臟器受累，手足麻木血尿蛋白尿等的情況。以及結(jié)合相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如存在大量的血管炎相關(guān)自身抗體和一些影像學(xué)方面的檢查，來進(jìn)行的。意見建議：系統(tǒng)性血管炎不能根治，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1201次

• 系統(tǒng)性血管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  系統(tǒng)性血管炎診斷一般以實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等為主要標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥和破壞為主要表現(xiàn)的一組異質(zhì)性疾病，異質(zhì)性疾病就是表現(xiàn)各不相同的一種疾病，可以累及到大血管、中等血管和小血管等。大血管炎常見的有巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、大動(dòng)脈炎等。中等血管炎常見的有結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、川崎病等。小血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-25 301次

• 系統(tǒng)性血管炎能治愈嗎
  系統(tǒng)性血管炎是不能治愈的。系統(tǒng)性血管炎是一個(gè)比較大的概念，它是指因?yàn)檠鼙谘装Y和壞死而導(dǎo)致多系統(tǒng)損傷的一組自身免疫性疾病的統(tǒng)稱，它分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中，原發(fā)性的這種血管炎是只不合并另外一種已經(jīng)明確疾病的系統(tǒng)性血管炎。而繼發(fā)性血管炎是指患者繼發(fā)于另外一個(gè)確診的疾病，比如感染，腫瘤，或者是彌漫性結(jié)締
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 303次