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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3833次

• 腦梗塞怎樣預防腦出血

  腦梗死怎樣預防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因為腦袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會達到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會出現滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會誘發，或者加重出血的風險。所以腦梗死怎么樣預防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內，使用太強的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因為血壓很高，很容易會引起血管破裂。因為腦梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項，包括凝血功能，我們一定要好好地監測血常規里面血小板的數量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 8179次

• 腦出血后會出現腦梗塞
  腦出血后，確實會出現腦梗塞，不過并不是所有的都會出現，而是有出現腦梗塞的機率。之所以會出現腦梗塞，主要是因為腦出血后，可以導致顱內壓的增高，這會影響腦的供血，另外出血后，會導致身體處于高凝狀態，容易出現血小板的凝集，從而形成血管的狹窄和堵塞，所以在腦出血后，還是要積極的治療和密切觀察病情的。通過ct檢查，就能夠確定是否有腦梗塞出現，如果發現出現腦內的低密度灶，可以用改善腦循環的藥物，另外用消腫脫水藥物，這樣能夠促進腦功能的恢復，預防腦梗塞的加重。另外在病情穩定后，如果存在肢體偏癱等嚴重的癥狀，還可以通過針灸、高壓氧等進行治療，對于這些癥狀的恢復，也有很大的幫助。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-13 2457次

• 腦出血后會出現腦梗塞嗎
  腦出血后并不是都會出現腦梗塞，但也是有出現腦梗塞的可能性的。因為在腦出血以后，血腫壓迫周圍腦組織以及血管，這就可以影響到周圍腦組織的血液供應。另外，腦出血后會引起顱內壓增高，這樣也會導致腦的灌注減少，從而容易誘發腦梗塞。此外，腦出血后會引起身體處于高凝狀態，血液粘稠度增加，血小板容易凝集，也是誘發腦梗塞的原因。腦出血以后需要注意定期的復查，一方面是要看腦出血的血腫吸收情況，另外一方面也是要看周圍腦組織的損傷情況和是否出現腦梗塞。如果檢查是出現腦梗塞可以用一些改善腦循環、消腫、脫水和營養腦神經藥物治療，這樣有助于促進恢復。在腦出血急性期，一般不建議進行溶栓，如果腦出血超過一個月了可以考慮進行溶栓治療。
  語音時長 1:19”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-20 1915次

• 腦梗塞會出現腦出血嗎
  腦梗塞是由于腦部血管供血障礙造成腦組織缺血缺氧，出現壞死或者軟化。腦出血是由于腦部血管破裂出血引起的。腦梗塞和腦出血有相似的病因，如高血壓，糖尿病，高血脂，肥胖等。因此腦梗塞患者血管基礎不好，有可能會出現血管破裂，出現腦出血的情況。
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-05 1501次

• 腦出血后會出現腦梗塞嗎
  腦出血后出現腦梗塞是有可能的，因為腦出血病人本身就血管條件比較差，是有得腦梗的風險，尤其是在血壓比較低，或者服用一些止血藥的時候可能就會出現腦梗塞，這種治療起來比較麻煩，因為腦出血病史不能用抗凝藥或溶栓藥。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-24 2405次

• 腦出血后會出現腦梗塞嗎
  腦出血和腦梗塞都在老年人是屬于常發病，主要還是因為腦血管的硬化，腦血管粥樣斑塊，血管狹窄，高血壓，高血脂和糖尿病等有關系，在腦出血后確實會有可能出現腦梗塞的，但是也不是所有的腦出血都會引起腦梗塞。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-12 3269次

• 腦梗塞腦出血同時出現
  腦梗塞和腦出血都是屬于腦血管疾病，是屬于突發的腦梗塞和腦出血確實可以同時出現，這在臨床上也比較常見。這與腦血管的硬化狹窄等有關系，這些可以導致腦梗塞，腦梗塞，治療過程中也容易誘發腦出血。如果兩者同時伴存的話，治療就比較困難，因為這兩者的藥物是有一些沖突的。腦梗塞要求在急性期進行抗凝和溶栓，但是這些藥
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-12 3659次