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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12267次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發(fā)作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13008次

• 如何確診支氣管擴張
  對于支氣管擴張的確診，一般都是結合患者的病史、臨床表現以及輔助檢查。一般情況下，結合患者幼年有誘發(fā)支氣管擴張的呼吸道感染病史，比如麻疹、百日咳、或者支氣管肺炎、或者有肺結核病史。再就是出現明顯的臨床表現，長期慢性的咳嗽、咳膿痰、反復的咯血癥狀。再就是體檢肺部，聽到有固定性的、持久性的濕性啰音。再就是有缺氧的表現，杵狀指、x線檢查往往提示肺紋理、增多、粗亂、排列紊亂，其中可以見到卷發(fā)狀的陰影，并發(fā)感染出現小液平。ct典型表現主要就是軌道征或者戒指證或者葡萄征，確診有賴于支氣管碘油造影。再就是應用高分辨率的ct檢查，懷疑先天因素，應該做相應的一些檢查，比如要進行胰腺功能檢查，還有就是鼻部以及支氣管黏膜活檢。需要跟慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結核以及先天性的肺囊腫進行鑒別。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 2049次

• 能確診支氣管擴張的檢查是什么
  支氣管擴張，是一個非常常見的疾病。其誘發(fā)因素非常多，也非常復雜，常見的是一些呼吸道反復感染，使支氣管壁擴張，并出現一種慢性壞死性改變，所以針對支氣管擴張，一般是持久存在。也有可能是其他的一些因素導致，如先天性和遺傳性因素導致，所以支氣管擴張誘發(fā)因素是非常多，其典型的臨床表現是反復咳嗽，咳大量膿痰或咯血等癥狀。診斷支氣管擴張，其主要的輔助檢查有x線檢查或ct檢查，當然支氣管擴張也需要一些病史及臨床表現才能進行確診。所以診斷支氣管擴張主要有以下幾個方面:一，患者的病史和誘發(fā)因素的存在。二，長期出現有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。三，肺部聽診有固定的啰音。四，x線檢查是診斷支氣管擴張的一個主要依據。五，CT檢查也是診斷支氣管擴張的一個診斷依據。
  語音時長 01:48”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-28 3238次

• 支氣管擴張怎么確診
  支氣管擴張的常用檢查血常規(guī)檢查、血氧飽和度測定、肺功能檢查、X線胸片、CT檢查、支氣管鏡檢查等。確診有賴于胸部HRCT。診斷依據是出現長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀?；蝮w檢肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指。X線檢查示肺紋理增多、增粗，排列紊亂。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 1702次

• 支氣管擴張怎樣確診
  支氣管擴張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結構破壞引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。根據反復咳膿痰咯血的病史和既往有誘發(fā)支氣管擴張的呼吸道感染病史，高分辨ct顯示支氣管擴張的異常影像學改變，即可明確診斷為支氣管擴張。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 1601次

• ct檢查支氣管擴張
  如果患者考慮為支氣管擴張，胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學手段。CT常提示未認證或者雙軌征，為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴張，我們要根據患者的臨床癥狀及進一步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 370次

• 支氣管哮喘怎么檢查確診
  支氣管哮喘臨床上指的是哮喘，哮喘可以通過臨床癥狀、肺功能檢查、影像學檢查等確診。1、臨床癥狀：哮喘是一種慢性氣道性疾病，通常會受到多種誘因的刺激，比如花粉、動物毛發(fā)、冷空氣、運動以及過度通氣等，在患病后患者通常會出現反復發(fā)作的喘息、氣急，伴或者不伴有胸悶咳嗽，會在夜間以及晨間發(fā)作。2、肺功能檢查：肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-28 0次