老年人消化性潰瘍的發生率與青壯年相仿,但已潰胃潰瘍為多。十二指腸潰瘍少見,隨著年齡的增長,潰瘍的發生部位有十二指腸向上轉移,故多見高位潰瘍。
老年人潰瘍病的癥狀表現常不典型,據統計,年齡超過65歲的病人僅五分之一有典型癥狀,是因為老年人機體反應性降低,使一些潰瘍病的表現失去了原有的規律。
比如潰瘍病引起的疼痛,變得不典型,表現為上腹部隱隱不適,往往可自行緩解,被這些表相所掩蓋,老年人常因突然發生上消化道出血或胃穿孔才去醫院就診兒被診斷,也有的早期出現惡心嘔吐,食欲減退,消瘦貧血而被懷疑有胃癌。
老年人潰瘍病,表現為吞咽困難和吞咽疼痛時易與食管腫瘤相混淆,部分病人出現嚴重腹痛,疼痛可向右上腹,左下胸及下腹部等處放射。易被誤認為是心絞痛,心肌梗死和其他急腹癥。所以老年人出現消化道癥狀時,應當提高警惕,必要時可進行相關檢查以明確診斷。