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總膽紅素40多,有病嗎?

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醫生主講實錄

總膽紅素在四十微摩爾每升的時候,已經超出了正常的總膽紅素水平的高值,所以是不正常的,具體膽紅素增高的原因是什么,一般常見的病因就稱為黃疸,黃疸可以分為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤進行黃疸,先天性非溶血性黃疸,這四種黃疸又以前三類較為多見。

具體到底是哪一種類型的黃疸,還要根據血清總膽紅素中,直接膽紅素和間接膽紅素增高的程度,來進一步進行判斷。

如果是以總膽紅素升高伴有直接膽紅素升高為主,這種多數考慮是膽汁淤積性黃疸,如果是總膽紅素升高,伴有間接膽紅素增高為主,一般考慮是溶血性黃疸,如果三者同時增高,一般考慮是肝細胞性黃疸。所以具體的原因還需要結合直接膽紅素和間接膽紅素的水平,以及肝臟超聲,必要時肝臟ct、血常規、網織紅細胞等其他的相關輔助檢查來進一步確定。

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