如果患者出現了咳嗽咳綠痰,在臨床上我們首先考慮為細菌感染導致的,此時我們需要完善血常規,c反應蛋白,胸片,痰培養的檢查。如果患者血常規提示了白細胞的升高,伴有中性粒細胞,中性粒細胞百分比高于正常,c反應蛋白,降鈣素原出現了相應的增高,細菌感染診斷明確。我們需要使用頭孢克肟,青霉素v鉀片,阿奇霉素,左氧氟沙星等相關藥物治療。
同時如果患者為自幼年反復發作的咳嗽咳濃痰,多次使用抗生素,近期出現了持續的咳嗽咳綠痰,我們考慮不除外銅綠假單胞桿菌。此時在痰培養的前提下我們可使用抗生素治療,我們需要使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯合左氧氟沙星的治療方案,必要時可使用比阿培南聯合作用左氧氟沙星,因為銅綠假單胞桿菌其耐藥性比較強。