風濕性心臟病發生的情況比較多見,之所以風濕性心臟病會發生腦梗塞,主要是因為風濕性心臟病往往會侵犯的心臟瓣膜,尤其是導致二尖瓣重度狹窄引起左心房擴大,有可能會引起心房顫動,這種情況的話,因為心房顫動導致左心房內血液動力學不穩定,而且左心房擴大比較明顯就容易長血栓,左心房內一旦血栓形成,就有可能進入到左心室,隨著左心室的收縮進入到動脈循環系統,就有可能會運行到腦動脈,堵塞腦血管,就形成了腦栓塞,所以說就發生了腦梗塞。
所以說針對風濕性心臟病的患者,如果說有心房顫動的話,這種情況一般都是需要積極的抗凝治療。抗凝的目的,就是為了預防心房內血栓形成,預防腦梗塞。
常用的抗凝藥物一般都是華法林,華法林需要定期的復查國際標準化比值。再有就是一些新型的抗凝藥物主要有利伐沙班等這些藥物,效果比較明確,同時不需要復查血凝,所以說服用起來比較方便。