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• 肺栓塞溶栓的禁忌癥有哪些

  肺栓塞主要是對于大面積的肺栓塞進行溶栓，次大面積的肺栓塞，如果不影響血壓或者右心功能，沒有右心功能不全，也可考慮不進行溶栓治療。溶栓治療的禁忌癥，絕對禁忌癥，主要是活動性內出血，以及自發性顱內出血。相對禁忌癥比較多，比如說兩個月之內的缺血性卒中；血壓沒有得到有效控制；收縮壓大于180，低壓大于110；十天內的胃腸道出血；十五天內的嚴重的創傷；還有一個月之內的外科手術，以及眼科手術；近期進行過心肺復蘇；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；細菌性心內膜炎以及嚴重肝腎疾病等等。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 3626次

• 隆鼻手術的禁忌癥和適應癥

  最早的隆鼻手術大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現在近幾年的隆鼻手術，擴展得比較多。所以隆鼻手術，可能大家傳統認為隆鼻手術，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴格的，因為它是美容外觀的問題，有的人可能需要一些小的調整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當然有些比如些鼻子有嚴重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會不能做手術，鼻頭什么地方有感染，這會影響到手術，肯定不能做。一般大家做這個，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫院去咨詢。

  

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  鮑世威 副主任醫師北京醫院

  2018-09-29 3545次

• 心梗患者溶栓治療適應癥和禁忌癥是什么
  第一、對于心梗的病人如果存在兩個或兩個以上導聯，相鄰的導聯st段抬高，胸導聯是大于0.2毫伏，肢體導聯是大于等于0.1毫伏或者病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導阻滯，時間在十二個小時以內，病人的年齡在75歲以下，可以考慮溶栓治療。第二、個情況就是st段顯著抬高的心梗患者年齡在75歲以上，經過慎重權衡利弊，也可以考慮溶栓治療。第三、種情況就是st段抬高性心肌梗死，發病時間已經超過了12小時，但未超過24小時，如果還是有進行性缺血性胸痛，廣泛st段抬高也可以考慮溶栓治療。它的禁忌癥有以下九種情況：第一、既往發生過出血性腦卒中，一年內發生過缺血性腦卒中或腦血管事件。第二、顱內腫瘤。第三、近期一般是在二到四周以內，有活動性內臟出血。第四、還沒有排除主動脈夾層。第五、入院時嚴重且未控制的高血壓，一般血壓大于180，110毫米汞柱或者有慢性嚴重高血壓的病史。第六、目前正在使用治療劑量的抗凝藥或一直有出血傾向。第七、近二到四周有創傷史，包括頭部外傷，創傷性心肺復蘇和較長時間的心肺復蘇，一般心肺復蘇時間大于十分鐘。第八、近期有外科大手術。第九、近期曾有在不能壓迫部位的大血管做過穿刺術。以上九種情況可以禁止溶栓治療。
  語音時長 2:35”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 7621次

• 心梗溶栓的適應癥和禁忌癥是什么
  溶栓治療是治療急性心肌梗死的方法之一，它的適應癥：1，就是心肌梗死發病不超過三小時。2，就是患者沒有溶栓藥物的過敏反應。3，就是在近期沒有出血方面的疾病。只要符合上述條件就可以考慮溶栓治療。它的禁忌癥主要是以下幾個方面：1，就是發病時間超過了三小時以上，這種情況下溶栓的效果不好。2，對溶栓藥物有過敏反應。3，就是在近期有過出血性的疾病，包括腦出血或者消化道出血等等。4，就是對年齡比較大的患者或者血壓明顯升高的患者也需要慎重。
  語音時長 01:22”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-08-12 5812次

• 腦栓塞溶栓禁忌癥
  對于腦栓塞溶栓主要禁忌如下，年齡大于80歲的，不適宜進行腦栓塞溶栓。其次，如果存在活動性內出血，顱內腫瘤或腦洞腫瘤，腦血管畸形或是近期發生腦出血者都不適宜。在體檢發現有活動性出血或外傷性骨折的證據，或者是近兩周內進行過大的外科手術，都不適宜溶栓。神經系統癥狀，如病后癥狀體征明顯，或是口服了抗凝藥，或者存在嚴重的實質臟器的疾病，都不適宜進行溶栓。
  劉帥 主治醫師鐵法煤業集團總醫院

  2018-11-25 1401次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓治療有哪些禁忌癥
  病情分析：第一點，如果患者有活動性出血或外傷骨折，不能夠排除顱內出血，這是絕對的禁忌癥。第二點，患者發病時間無法確定，發病到靜脈溶栓的時間已經超了四個半小時。第三點，神經功能缺損考慮是癲癇發作所致。除此之外，如果患者血小板減少、凝血常規有明顯的異常，也是溶栓的禁忌癥。意見建議：建議腦梗塞的患者在排除禁忌癥以后，如果符合溶栓的適應癥，可以進行靜脈溶栓治療，這是國內國際上比較推薦的治療方式。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-30 1001次

• 急性心梗溶栓治療適應禁忌癥
  適應癥：第一個，是胸痛符合急性心肌梗死；第二個，是相鄰兩個或更多st段抬高，大于0.1個毫伏，出現新出現的左束支傳導阻滯。第三個，就是發病6小時以內越早溶栓越好，6到12小時的話如果有st段臺高，胸痛要溶栓，12到24小時要根據情況來定，大于24小時禁止溶栓。第四個，就是年齡原則上沒有上限，但是大于
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 562次

• 急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥
  急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥包括以下幾點：一、既往任何時間發生過出血性腦卒中，半年內發生過缺血性腦卒中或腦血管事件。二、有顱內腫瘤。三、近期活動性內臟出血。四、可疑主動脈夾層。五、入院時，嚴重且未控制的高血壓或慢性嚴重高血壓病史。六、目前正在使用治療劑量的抗凝藥，已知的出血傾向。七、近期創傷時，包括
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 324次