對(duì)于解除高血壓患者，應(yīng)使用推薦的起始與維持治療降壓藥，特別是每日給藥一次能夠控制24小時(shí)內(nèi)并達(dá)標(biāo)的藥物。
具體應(yīng)追尋四項(xiàng)原則：小劑量開始，優(yōu)先選擇，長(zhǎng)效制劑聯(lián)合用藥及個(gè)體化用藥。
降壓藥包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素二受體阻滯劑。
根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素，靶器官損害以及合并臨床疾病的情況，選擇單一用藥和聯(lián)合用藥。
選擇降壓藥物的原則：
1、使用半衰期二十四小時(shí)及以上，每日一次服藥能夠控制24小時(shí)血壓的藥物，比如氨氯地平等，避免因治療方案選擇不當(dāng)，而導(dǎo)致的醫(yī)源性清晨血壓控制不佳。
2、使用安全可長(zhǎng)期堅(jiān)持并能夠控制每一個(gè)24小時(shí)血壓的藥物，提高患者的依從性。
3、用心腦或遺傳實(shí)驗(yàn)證據(jù)充分，并可真正降低長(zhǎng)期心腦血管事件的藥物，減少心腦血管事件，改善高血壓患者的生存質(zhì)量。
治療方案：大多數(shù)無(wú)并發(fā)癥或合并癥的患者可以單獨(dú)或者聯(lián)合使用噻嗪利尿劑、β受體阻滯劑，從小劑量開始逐步增加劑量，臨床實(shí)際使用時(shí)患者的心血管危險(xiǎn)因素，靶器官損害并發(fā)癥、合并癥降壓療效，不良反應(yīng)都會(huì)影響降壓藥物的選擇。
二級(jí)高血壓患者在開始時(shí)就可以采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療，繼發(fā)性高血壓的治療主要針對(duì)原發(fā)病的治療。
