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醫生主講實錄

如果患者的ct或者胸片提示的肺部的纖維灶多考慮是由于陳舊的炎癥或者是陳舊的結核導致的,如果患者無任何的臨床癥狀及體征,不需要特殊的處理只需定期復查即可,但有少數情況下是由于炎癥活動性結核腫瘤導致的。

如果出現了肺部的纖維化,我們需要進一步的完善血常規、c反應蛋白、降鈣素原、血痰培養等相關檢查,以明確診斷,如果患者確診為細菌性肺炎,我們需要抗生素的治療包括了頭孢青霉素、阿奇霉素、諾氟沙星等。

如果患者痰中出現了抗生桿菌,我們需要抗結核治療包括使用異煙肼,利福平、吡嗪酰胺等,如果患者痰中查到了癌細胞或者是支氣管鏡檢查到癌細胞,我們可考慮診斷為肺的惡性腫瘤,需要進行手術的評估,有手術適應癥者需要手術治療,無手術適應癥者可考慮放療、化療或靶細胞治療。

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