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• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物

  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個常用的藥物。但是，用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的用法，我們現(xiàn)在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的。現(xiàn)在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進(jìn)行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現(xiàn)這種比較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，比如腹瀉、嘔吐，這些相關(guān)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第三，糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素是我們風(fēng)濕科比較常用的一個有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當(dāng)前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應(yīng)的時候，我們可以選糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素起效是非?？斓?。除了藥物之外，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

  02:33
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 20565次

• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時候需要做一個促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來說是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進(jìn)行對癥的處理，當(dāng)然對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 15833次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物治療？
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物治療其藥物治療有：1，秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)的傳統(tǒng)用藥，對控制痛風(fēng)急性發(fā)作具有非常顯著的療效?？梢跃徑?5%急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的疼痛，但近幾年其應(yīng)用正逐步下降，尤其對于反復(fù)發(fā)作而經(jīng)常應(yīng)用秋水仙堿者，其起效慢，起效劑量與引發(fā)胃腸道反應(yīng)劑量非常接近。2，非甾體抗炎藥為治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一線用藥，可以有效緩解90%患者疼痛，特別是不能耐受秋水仙堿的患者尤為適用。包括吲哚美辛、布洛芬、吡羅昔康、萘普生等。3，糖皮質(zhì)激素對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作具有迅速的緩解作用，但停藥后癥狀容易復(fù)發(fā)，且長期服用易致糖尿病、高血壓等并發(fā)癥，故不作為首選，也不宜長期應(yīng)用。對于秋水仙堿及非甾體抗炎藥治療無效或患者不耐受時或有禁忌癥者可考慮使用。一般用潑尼松10mg，每日3次，癥狀緩解后逐漸減量，以免癥狀復(fù)發(fā)。4，其它，少數(shù)關(guān)節(jié)疼痛劇烈者，可口服可待因或肌內(nèi)注射哌替啶治療。
  語音時長 1:48”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-25 2039次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的首選藥主要是非甾體類抗炎藥，這是急性期的首選藥物，主要能夠起到止痛消炎的作用，常用的藥物有雙氯芬酸鈉或者雙氯芬酸鉀，或者塞來昔布、美洛昔康，在癥狀控制以后要停藥。如果對非甾體類抗炎藥無效，可以考慮應(yīng)用秋水仙堿藥，要小劑量口服，一直到癥狀緩解為止，避免副作用。另外，如果有腎功能不全，在急性期可以考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。針對緩解期，主要就是降低血尿酸，預(yù)防再次急性發(fā)作。所以在用藥方面，主要就是抑制尿酸的生成，包括別嘌呤醇，另外要促進(jìn)尿酸排泄，應(yīng)用苯溴馬隆，針對沒有癥狀的高尿酸血癥，主要控制體重，控制血脂，減少非必要的利尿藥應(yīng)用，控制飲食，如果患有危險因素，一定要控制正常，比如高血壓、高血脂、糖尿病，一定要將指標(biāo)控制在正常范圍。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 7921次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，一定要臥床休息，抬高患肢，避免負(fù)重，要及早的應(yīng)用抗炎藥物對癥處理，越早用藥效果越好，癥狀緩解后再逐漸減量。可選用秋水仙堿，潑尼松或者甲潑尼龍，或者非甾體抗炎藥，如依托考昔片，美洛昔康，塞來昔布，扶他林等，一定要多喝水，嚴(yán)格戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1402次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
  病情分析：急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要吃抗炎止痛的藥物，比如秋水仙堿、美洛昔康、扶他林等非甾體類抗炎藥。如果上述藥物效果差，可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素抗炎止痛治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：痛風(fēng)的患者在平時要低嘌呤飲食，保持合理的體重，戒煙戒酒，不要喝濃茶，每天飲水量在2000毫升以上，出汗多的情況下要適當(dāng)增加飲水量。避免暴飲暴食、受潮受涼、過度疲勞、精神緊張。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1001次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物
  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個常用的藥物。但是，用于痛
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 816次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療
  痛風(fēng)是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起的。如果患者無臨床癥狀，血中尿酸濃度高于正常值，醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”。血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和溶解度的話，這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體，積存于軟組織中。最終導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)可以由飲食、天氣變化，如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發(fā)。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-31 1104次