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慢性腎炎怎么診斷鑒別

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醫生主講實錄

慢性腎炎在臨床上主要癥狀是血尿、蛋白尿、高血壓還有水腫,很多疾病也會表現出這些臨床癥狀,怎么鑒別,需要跟哪些疾病進行鑒別。最主要就是會有高血壓腎損害,高血壓損害高血壓的病史在前,腎臟的病變然后在后,一般高血壓大概有十年以上的病史的話會累計出現腎臟的損害。尿里面的改變,蛋白尿的量相對要比較少。

如果有時間長的高血壓,同時高血壓還會引起眼底的病變還有其他器官的病變然后可以進行鑒別診斷。最常見的就是糖尿病腎病還有狼瘡性腎炎,狼瘡性腎炎依據相關的實驗室檢查會有抗核抗體的陽性可以進行鑒別診斷。糖尿病腎病也是會有病史,大量的蛋白尿,通過病史也可以進行鑒別診斷

跟急性腎炎的鑒別,主要就是通過這個病史。急性腎炎病程短都是一周或兩周然后有感染以后誘發了腎臟的病變,做b超的話腎臟體積可能會偏大。慢性腎炎的話病程一般比較長,都是一年以上的病史,通過病史也可以鑒別診斷。最主要的鑒別主要的就是這些,先天性疾病都是比較好鑒別,先天性疾病都會有合并其他的臨床表現,并且都有家族史。

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