肺結(jié)核是常見的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，而肺癌是呼吸系統(tǒng)的常見惡性腫瘤，對二者同時發(fā)病的患者，目前認為的發(fā)病原因，有機體的免疫力比較低下以及環(huán)境因素，大氣污染，輻射，營養(yǎng)狀況都有著密切的關(guān)系。
對于肺結(jié)核合并肺癌確診的患者，在積極的抗結(jié)核治療的同時，我們還是需要進行抗腫瘤治療的，可以選擇的抗腫瘤藥物，包括多西他賽，鉑類等，通過有效的治療能夠提高患者的生存時間延緩患者壽命。
肺結(jié)核與肺癌并發(fā)原因
李肖蕓主治醫(yī)師
河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院 內(nèi)科
2018-08-30 1583次
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肺結(jié)核并發(fā)肺癌好治嗎肺結(jié)核是一個感染性疾病，也就是個良性疾病，肺癌是一個惡性疾病，這兩種疾病之間，有交叉也是非常常見的，尤其是像我們結(jié)核病醫(yī)院，有很多患者有肺癌，同時合并有結(jié)核，好治，這個就要看從哪方面去說，如果說手術(shù)是否好切，有結(jié)核的患者，手術(shù)通常是比較難切的。因為結(jié)核會導(dǎo)致粘連，有毛細血管增生，有一些支氣管擴張，一些繼發(fā)性的表現(xiàn)，通常肺跟胸壁會有粘連，氣管跟血管會有粘連，手術(shù)是比較難做的。但是我們通過長期隨訪也發(fā)現(xiàn)，假如這個患者有一些結(jié)核的病史，那么再發(fā)肺癌之后，可能這個肺癌相對來說，惡性程度要相對比較低，一般手術(shù)效果會比較好。當(dāng)結(jié)核患者，如果發(fā)現(xiàn)肺部新發(fā)的結(jié)節(jié)的話，一定要及時就診，甚至通過穿刺或者手術(shù)，來確定是否是肺癌。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-17 3042次
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肺癌和肺結(jié)核的癥狀肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉(zhuǎn)移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識障礙等。肺結(jié)核是由人型結(jié)核分歧桿菌感染所致，主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時間長，但患者不適感少，不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 4468次
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肺結(jié)核與肺癌并發(fā)原因？肺結(jié)核并發(fā)肺癌或肺癌并發(fā)肺結(jié)核，有逐年增多的趨勢。一般認為和以下幾個原因有關(guān):第一，結(jié)核病回升，老年結(jié)核相對比較多。人類的結(jié)核病流行中，兒童與青年的結(jié)核病下降的比較快，老年的結(jié)核病下降的比較慢。結(jié)果在年齡段的構(gòu)成比中老年結(jié)核病相對比較多，即所謂的結(jié)核病向老年人推移。人類的壽命延長，人口老齡化逐漸增多，老年結(jié)核病人也隨之增多，年齡和免疫功能是成反比，年齡越大免疫功能越低，老年人結(jié)核病就會越多。結(jié)核病化療進展與完善，死亡的少，沒有治愈的結(jié)核病人壽命延長，也能進入老年期，這些因素都導(dǎo)致老年結(jié)核病相對比較多。第二，肺癌呈逐年急劇增多，從二十世紀二十年代到目前，全球肺癌的發(fā)病率與死亡率，均呈逐年急劇上升的趨勢。目前世界各地區(qū)與國家的統(tǒng)計報告，肺癌的發(fā)病順位居所有惡性腫瘤的前三位，多數(shù)已居第一或第二位。第三，老年肺結(jié)核與肺癌的好發(fā)年齡相互耦合，肺結(jié)核像老年推移，老年又是肺癌的好發(fā)年齡，部分肺結(jié)核與肺癌的發(fā)病年齡相互偶合。語音時長 1:56”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-09-10 1917次
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肺結(jié)核并發(fā)肺癌這種在臨床上也是比較常見的，肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的一種慢性病，患者可能會有咳嗽咳痰低熱盜汗等等表現(xiàn)，還會伴有營養(yǎng)不良，食欲減退貧血等等。有一些肺結(jié)核有可能會并發(fā)肺癌，這種治療更加困難，一方面需要應(yīng)用抗結(jié)核的藥物治療，還有需要應(yīng)用抗腫瘤的藥物，再結(jié)合治療期間可能肝功能也不好，還需要同時配合保肝營養(yǎng)支持等藥物治療，想肺結(jié)核并發(fā)肺癌，這種情況一般發(fā)現(xiàn)的時候，病情就比較晚沒辦法做手術(shù)治療，對這種情況一方面是抗結(jié)核治療，還有可以引用呼吸的放療化療的方式，但是伴有肺結(jié)核一般放療也比較少，身體狀況允許的情況下可以再結(jié)合控制好之后進行也可以看能不能用靶向藥物治療，因為肺癌如果能用靶向治療的話可能效果還比較好。語音時長 1:46”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-10-07 2225次
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肺癌與肺結(jié)核怎么確診病情分析：肺癌通過獲取腫物組織送病理化驗來確診，肺結(jié)核通過查抗酸結(jié)核桿菌來確診。肺癌和肺結(jié)核在胸部CT上都有不同的表現(xiàn)的。肺癌主要通過穿刺活檢，支氣管鏡或直接手術(shù)切除送病理化驗才可以最終確診肺癌。而肺結(jié)核一般需要查出抗酸結(jié)核桿菌才可以最終確診的。意見建議：如果肺癌發(fā)現(xiàn)的早除了手術(shù)切除之外有的還需要術(shù)后輔助化療和放療。而如果已經(jīng)失去手術(shù)切除的機會，那么就只能根據(jù)具體情況來選擇化療，放療，靶向治療，免疫治療等治療了。如果是活動性的肺結(jié)核，那么就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療了。
高樹建
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2020-06-06 1003次
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肺結(jié)核與肺癌如何鑒別病情分析：肺結(jié)核與肺癌進行以下鑒別：臨床癥狀，肺結(jié)核表現(xiàn)為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結(jié)核一般好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實質(zhì)性占位病灶。意見建議：診斷了肺結(jié)核，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查肝功能，血細胞分析。診斷了肺癌，如果沒有出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，要盡早行手術(shù)切除。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-24 1401次
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肺結(jié)核并發(fā)肺癌這種在臨床上也是比較常見的，肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的一種慢性病，患者可能會有咳嗽咳痰低熱盜汗等等表現(xiàn)，還會伴有營養(yǎng)不良，食欲減退貧血等等。有一些肺結(jié)核有可能會并發(fā)肺癌，這種治療更加困難，一方面需要應(yīng)用抗結(jié)核的藥物治療，還有需要應(yīng)用抗腫瘤的藥物，再結(jié)合治療期間可能肝功能也不好，還需要同時配合保肝營養(yǎng)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 436次
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肺癌如何與肺結(jié)核鑒別對于肺癌和肺結(jié)核都可以通過CT檢查進行確診。如果患了肺結(jié)核或肺癌，一定要進行及時的治療。因為肺結(jié)核患者如果不進行及時的治療是會引起肺癌。肺結(jié)核和肺癌都是發(fā)生于肺部的疾病。臨床表現(xiàn)上肺結(jié)核與肺癌非常相似，肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現(xiàn)有胸悶、發(fā)熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-05-23 3470次
