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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 14752次

• 骨髓纖維化常規治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 33713次

• 骨髓纖維化輸血能治好嗎
  骨髓纖維化的患者，當貧血嚴重時可以輸入紅細胞懸液，晚期的時候，患者輸血量可能比較大，應該控制輸血次數以及輸血的量，避免發生血色病，必要的時候要加用祛鐵治療。需要特別指出的是，輸血只能緩解骨髓纖維化貧血的癥狀，不能治愈骨髓纖維化。目前，對于骨髓纖維化還沒有有效的治療措施，臨床上主要是以對癥處理為主，可以使用雄激素以及蛋白同化激素來促進幼紅細胞分化。病人有感染時使用廣譜的抗生素來控制感染。對于骨髓增生活躍的患者，也可以使用小劑量的化療。輸血只能緩解骨髓纖維化貧血的癥狀，并不能治好骨髓纖維化，所以不能完全依賴于輸血，要積極的治療骨髓纖維化才能有效的緩解貧血的癥狀。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-16 2057次

• 骨髓纖維化患者貧血需要輸血嗎
  關于骨髓纖維化患者合并貧血是否出血，這個問題回答以下幾點：首先，如果骨髓纖維發而纖維化患者合并嚴重的貧血，輸血是肯定需要的，骨髓纖維化是由于體內，纖維組織的大量增生，抑制了正常的造血，所以導致貧血。一般來說，早期不會出現，隨著疾病的進展，造血功能的衰竭，會出現貧血癥狀的加重，當血紅蛋白在六十克以下或者是老年患者血紅蛋白低于九十克每升，伴有明顯乏力頭暈等癥狀時，也可以進行輸血，輸血治療。由于長期慢性貧血，多何必有心功能的損害，所以，骨髓纖維化患者的輸血，要求的是少量多次輸血，以免加重心臟的負擔，在輸血治療的同時，要進行原發病的治療，同時可以預引促紅細胞生成素的應用，促進紅細的增生造血，同時家庭護理需要進行注意，以免患者跌倒暈厥等意外的發生。
  語音時長 1:37”
  江彬彬 主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院

  2018-11-25 2082次

• 骨髓纖維化必須輸血嗎
  骨髓纖維化是一種少見的骨髓增殖性腫瘤。如果患者沒有癥狀，血象基本正常時是不需要治療的。如果出現嚴重貧血，可以輸注紅細胞，一般要求血細胞比容保持在0.25以上。另外貧血嚴重的、紅細胞生成素低的，可以應用促紅素治療。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-26 1602次

• 骨髓纖維化患者貧血需要輸血嗎
  一般，由于長期慢性貧血，多有心功能的損害，所以，骨髓纖維化患者的輸血，要求的是少量多次輸血，以免加重心臟的負擔，在輸血治療的同時，要進行原發病的治療，同時可以預引促紅細胞生成素的應用，促進紅細的增生造血，同時家庭護理需要進行注意，以免患者跌倒暈厥等意外的發生。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-03 1501次

• 骨髓纖維化輸血能治好嗎
  骨髓纖維化的患者，當貧血嚴重時可以輸入紅細胞懸液，晚期的時候，患者輸血量可能比較大，應該控制輸血次數以及輸血的量，避免發生血色病，必要的時候要加用祛鐵治療。需要特別指出的是，輸血只能緩解骨髓纖維化貧血的癥狀，不能治愈骨髓纖維化。目前，對于骨髓纖維化還沒有有效的治療措施，臨床上主要是以對癥處理為主，可
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 608次

• 骨髓纖維化輸血治療能維持多久
  骨髓纖維化是一種造血干細胞的克隆性病變，它會導致骨髓中的網狀細胞和脂肪組織異常增生，影響正常的血細胞生成，從而引發貧血、出血或脾功能亢進等癥狀。輸血治療是骨髓纖維化患者常用的治療手段之一，但其效果能維持多久，卻因個體差異而有所不同。輸血治療
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-11-26 0次