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• 牙根尖炎一定要拔掉嗎

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過(guò)根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進(jìn)行治療，并且預(yù)后較好。這個(gè)具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線(xiàn)片進(jìn)行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類(lèi)，急性期主要是通過(guò)髓腔開(kāi)放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴(yán)重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認(rèn)為病牙無(wú)保留價(jià)值，或預(yù)后差的情況下才會(huì)拔牙。

  

  01:17
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 7076次

• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風(fēng)，腦中風(fēng)就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個(gè)鑒別診斷，應(yīng)當(dāng)在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師，和正規(guī)的醫(yī)院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經(jīng)過(guò)影像學(xué)的檢查，實(shí)驗(yàn)室的檢查確診，不會(huì)誤診。這一點(diǎn)我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)的情況下，是不會(huì)有什么問(wèn)題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現(xiàn)有的時(shí)候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學(xué)的辦法，進(jìn)行確診出血性的病變。不管是蛛網(wǎng)膜下腔出血，還是腦實(shí)質(zhì)的出血，在影像學(xué)上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學(xué)上的表現(xiàn)，和出血性的絕對(duì)的不同，所以這一點(diǎn)鑒別很重要。另外實(shí)驗(yàn)室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細(xì)胞，缺血性的就不存在這些問(wèn)題等等。這些專(zhuān)業(yè)醫(yī)師完全會(huì)掌握，所以鑒別這個(gè)診斷，應(yīng)該是不是很難的。普通群眾一旦發(fā)生了腦卒中以后，應(yīng)當(dāng)緊急送到醫(yī)院的急診室，進(jìn)行處理。這樣就不會(huì)耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，在專(zhuān)業(yè)正規(guī)的醫(yī)院里邊，很容易就解決這個(gè)問(wèn)題。

  

  02:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4037次

• 牙根尖周炎鑒別診斷
  牙齒根尖周炎我們可以跟牙周膿腫來(lái)鑒別，特別是急性的牙槽膿腫，這種根尖周炎可以和牙周膿腫來(lái)鑒別。急性的牙槽膿腫，它的疼痛是十分的劇烈的，有咬合疼痛，而牙周膿腫疼痛更輕。急性牙槽膿腫有膿腫形成，但是膿腫的部位靠近根尖區(qū)，而急性的牙周膿腫它的膿腫部位靠近牙齦。急性的牙槽膿腫牙齒會(huì)有松動(dòng)，但是松動(dòng)并不是特別明顯，而急性牙周膿腫的牙齒松動(dòng)比較明顯。急性牙槽膿腫要做根管治療，急性牙周膿腫要做牙周治療，但是兩者都要做膿腫切開(kāi)。所以我們以上介紹了牙齒根尖周炎里面的急性牙槽膿腫與急性牙周膿腫的基本鑒別要點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-12 2086次

• 牙根尖周炎怎么鑒別
  牙齒急性根尖周炎一般可以與急性牙周膿腫相鑒別。牙齒急性根尖周炎有明顯的自發(fā)性持續(xù)性的跳痛，而急性牙周膿腫的疼痛沒(méi)有前者明顯。急性牙齒根尖周炎會(huì)有比較明顯的牙齒松動(dòng)，但是炎癥控制之后牙齒松動(dòng)能夠恢復(fù)正常。但是急性牙周膿腫的牙齒松動(dòng)，在做了牙周治療，炎癥控制之后，也有可能還是比較明顯的松動(dòng)。急性牙齒根尖周炎有比較明顯的垂直向的叩痛，而急性牙周膿腫有比較明顯的水平向叩痛，但是它的叩痛沒(méi)有急性根尖周炎的叩痛明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-09-07 1589次

• 牙根尖周炎怎么診斷
  病情分析：急性根尖周炎可根據(jù)臨床表現(xiàn)（牙齒咬合不適、疼痛等）及檢查所見(jiàn)如患牙有深齲洞、牙齒松動(dòng)、叩痛、根尖部牙齦改變等確定診斷。慢性根尖周炎可根據(jù)病史，牙齒變色、牙髓壞死、X線(xiàn)照片顯示根尖區(qū)有透影區(qū)等得出診斷。如已有瘺管形成，則診斷更較易。意見(jiàn)建議：根尖周炎的患者可以通過(guò)自檢的方法初步判斷。牙齒有變色，牙齒有瘺管等表現(xiàn)都會(huì)提示有根尖周炎。慢性根尖周炎大多無(wú)痛，需要患者提高警惕。
  鄒波 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-08-11 1002次

• 牙根尖周炎和什么鑒別
  病情分析：牙根尖周炎需要和牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎等疾病鑒別。根尖周炎包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎，急性根尖周炎的典型癥狀就是劇烈的咬合痛，急性牙髓炎的癥狀是自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，夜間疼痛加重，疼痛不能自行定位。慢性的根尖周炎，在影像學(xué)上表現(xiàn)為根尖周暗影，慢性根尖反復(fù)發(fā)作會(huì)在牙齦上形成瘺管。根尖周炎的患牙，一般都是殘根殘冠，并且牙髓已經(jīng)壞死，牙齒變色。意見(jiàn)建議：建議定期口腔檢查，牙齒出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)及早處理，如果進(jìn)展到更加嚴(yán)重的階段，需要?dú)⑸窠?jīng)，做根管治療。炎癥期間注意飲食，多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。
  林立營(yíng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-12-16 1201次

• 慢性根尖周炎的鑒別診斷
  慢性根尖周炎主要是各型之間相互鑒別。慢性根尖周炎可以分為典型的三大類(lèi)型，是臨床上最多見(jiàn)的，比如慢性根尖周肉芽腫，慢性根尖周膿腫，慢性根尖周囊腫，這三大類(lèi)型最常見(jiàn)，也最容易鑒別，一般是通過(guò)根尖x線(xiàn)片來(lái)鑒別。如果是慢性根尖周肉芽腫，根尖周有低密度的影像，而且邊界比較清楚，但是沒(méi)有致密骨白線(xiàn)。如果是慢性根
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-11-30 861次

• 慢性根尖周炎的鑒別診斷
  慢性根尖周炎是口腔科的常見(jiàn)疾病，主要表現(xiàn)為根尖周組織的慢性炎癥，其鑒別診斷對(duì)于準(zhǔn)確治療至關(guān)重要。1、與急性根尖周炎鑒別急性根尖周炎起病急，癥狀明顯，包括劇烈疼痛、腫脹和牙齒松動(dòng)。而慢性根尖周炎病程較長(zhǎng)，疼痛相對(duì)較輕，但可能伴有長(zhǎng)期的咀嚼不適
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2025-01-15 0次