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• 食管癌術后復發怎么辦

  食管癌術后復發以后，我們一般不會采取手術的治療方法，我們一般會根據患者的體質，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對局部復發，我們可以對于局部，復發的部位進行放療，化療主要是針對，其他遠處的潛在的，隱匿性轉移的部位，進行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細胞毒性的藥物，殺死腫瘤細胞，這就是我們所說的化療，另外一個還有一些免疫治療和中醫中藥等治療，它對于我們的控制患者復發，和轉移也有很大的作用，因此總結一下食管癌復發以后，術后復發以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對癥處理等，保守的治療方法，一般不會采用手術的治療方法。

  

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  馮宏響 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-17 4625次

• 胃穿孔手術后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。

  

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  丁文蘊 主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-09-16 3414次

• 食管癌穿孔怎么治好
  當食管癌癌癥侵犯器官出現食管氣管瘺，也就是食管穿孔以后，通常要根據穿孔的時間，而具體選擇治療方案，因為穿孔時間比較短時，通常建議進行抗感染、胃腸減壓等保守的治療。如果穿孔的時間超過六個小時以上，通常建議積極的手術治療，同時應用廣譜抗生素控制感染。因為出現食管氣管瘺之后，進行飲水會出現嗆咳，也就是說水分會到達氣管和雙肺而引起肺部感染，甚至膿毒血癥、膿胸等比較兇險的病情，可能會出現危及生命的情況發生。所以一般手術修補，通常建議在穿孔后的12到24小時之內，在膿胸形成以后，通常建議行開胸、開縱隔引流術等，同時一定要注意胃腸減壓，維持水電解質平衡、營養供給等等。
  語音時長 01:24”
  徐芹芹 副主任醫師青海省人民醫院

  2019-04-19 3227次

• 食管癌穿孔要多久
  食管癌發生食管穿孔的時間并不容易預判，主要與食管癌的病理分型有相關性，例如，如果患者是食管癌潰瘍型的，那么病人可能會沒有明顯的進食梗阻不順的癥狀，導致患者在確診的時候已經發現食管壁有巨大的惡性潰瘍，那么此時如果不進行積極的治療或者治療措施稍微有些欠缺的話，那么可能會導致食管穿孔的發生，甚至在治療很積極的情況下，食管穿孔的發生依然會發生。那么如果患者發生食管穿孔以后，我們認為它是災難性的并發癥之一，因為有研究發現，約有2/3的患者在三個月內死亡，那么4/5的患者發生食管穿孔以后六個月內死亡。那么食管穿孔發生的另外一個原因主要跟食管治療的反應不同有相關性，那么患者腫瘤消退如果過快，而正常的組織修復能力比較慢的話，也容易發生食管穿孔，那么食管穿孔容易發生在治療以后或者治療過程中，例如放療，放療過程中或者放療結束以后出現穿孔的話，考慮與腫瘤消退過快有相關性，那么要針對這些進行積極的治療。
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  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-05-31 2304次

• 食管癌穿孔要多久
  病情分析：通常情況下如果患有食管癌期間病人，不積極進行一些治療的話是會出現穿孔的癥狀的，在臨床上食管癌穿孔可能會需要三個月到半年左右的時間，另外一年也是有可能的。意見建議：建議病人一定要盡早的進行手術治療，然后要給予抗感染，消炎的處理，廣譜抗生素效果就是非常不錯的。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-30 1301次

• 食管癌穿孔怎么治好
  病情分析：食管癌穿孔以后會有疼痛發燒疼痛的部位一般是在胸背部或者是胸部的不舒服，通過x線或CT檢查或者是化驗室抽血化驗。意見建議：穿孔以后要抗感染治療，因為有食物殘渣進入，一并用上促進蛋白質合成的藥物。必要的時候需要通過手術治療，比如食管鏡下通過鏡下可以直接觀察局部的情況。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-04-02 1302次

• 怎么知道自己胃穿孔了
  可以通過血液化驗、診斷性腹部穿刺、計算機斷層成像、腹部B超、腹腔鏡檢查等項目知道自己胃穿孔了。1、血液化驗：一般是做血常規檢查，可協助判斷是否合并感染，當體內白細胞和中性粒細胞明顯偏高時，懷疑存在感染。2、診斷性腹部穿刺：是利用注射器抽取腹腔內液體，根據液體的外觀和化驗結果，判斷身體是否患有胃穿孔。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-24 0次

• 食管癌穿孔的表現
  食管癌患者在放療中或者是放療后可以出現以下臨床表現：一、例如白細胞特別是中性粒細胞增高，常出現低熱，胸背部疼痛或者是胸部不適的感覺，應該進一步檢查x線或者ct檢查。二、如果發現縱膈的液氣胸、液氣腫或者是食管泛影葡胺造影，造影劑漏入胸腔或縱膈，或是胸腔、胸穿或胸腔引流液中的有食物殘渣以及口服后露出的亞
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 131次