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• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來說也是非常常見的一個疾病，主要是由于不同的個體，對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時候需要做一個促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來說是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對癥的非甾體類的抗炎藥，進(jìn)行對癥的處理，當(dāng)然對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 15668次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物

  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個常用的藥物。但是，用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的用法，我們現(xiàn)在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的。現(xiàn)在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進(jìn)行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會出現(xiàn)這種比較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，比如腹瀉、嘔吐，這些相關(guān)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第三，糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素是我們風(fēng)濕科比較常用的一個有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當(dāng)前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應(yīng)的時候，我們可以選糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

  02:33
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 20185次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療方面主要是包括兩個大的方面，第一個就是護(hù)理方面，生活上護(hù)理方面，一個是患者在這個時候因?yàn)樗怯嘘P(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，所以說一定要讓患者注意休息，必要的時候絕對臥床，患肢可以抬高一些，這樣有助于減輕局部的紅腫和疼痛的感覺。另外可以適當(dāng)?shù)挠梦锢碇委煟遣唤ㄗh外用的那種膏藥之類的東西，因?yàn)槟欠N東西它是對于痛風(fēng)緩解的話，除非是里面有激素可能對疼痛的緩解不是特別的有效。第二個方面就是口服的藥物，可以選擇的藥物包括非甾體抗炎藥，秋水仙堿，糖皮質(zhì)激素等等。一般認(rèn)為秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一個首選的用藥，但是在用藥期間的話一定要注意監(jiān)測它的不良反應(yīng)，而且每天的累計用量也不要太多，根據(jù)患者具體的情況，當(dāng)關(guān)節(jié)炎的癥狀緩解或者是已經(jīng)出現(xiàn)了應(yīng)用秋水仙堿可能的藥物不良反應(yīng)的時候，就要及時停藥了。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1750次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物治療？
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物治療其藥物治療有：1，秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)的傳統(tǒng)用藥，對控制痛風(fēng)急性發(fā)作具有非常顯著的療效。可以緩解85%急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的疼痛，但近幾年其應(yīng)用正逐步下降，尤其對于反復(fù)發(fā)作而經(jīng)常應(yīng)用秋水仙堿者，其起效慢，起效劑量與引發(fā)胃腸道反應(yīng)劑量非常接近。2，非甾體抗炎藥為治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一線用藥，可以有效緩解90%患者疼痛，特別是不能耐受秋水仙堿的患者尤為適用。包括吲哚美辛、布洛芬、吡羅昔康、萘普生等。3，糖皮質(zhì)激素對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作具有迅速的緩解作用，但停藥后癥狀容易復(fù)發(fā)，且長期服用易致糖尿病、高血壓等并發(fā)癥，故不作為首選，也不宜長期應(yīng)用。對于秋水仙堿及非甾體抗炎藥治療無效或患者不耐受時或有禁忌癥者可考慮使用。一般用潑尼松10mg，每日3次，癥狀緩解后逐漸減量，以免癥狀復(fù)發(fā)。4，其它，少數(shù)關(guān)節(jié)疼痛劇烈者，可口服可待因或肌內(nèi)注射哌替啶治療。
  語音時長 1:48”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-25 1988次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，一定要臥床休息，抬高患肢，避免負(fù)重，要及早的應(yīng)用抗炎藥物對癥處理，越早用藥效果越好，癥狀緩解后再逐漸減量。可選用秋水仙堿，潑尼松或者甲潑尼龍，或者非甾體抗炎藥，如依托考昔片，美洛昔康，塞來昔布，扶他林等，一定要多喝水，嚴(yán)格戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1402次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
  病情分析：急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要吃抗炎止痛的藥物，比如秋水仙堿、美洛昔康、扶他林等非甾體類抗炎藥。如果上述藥物效果差，可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素抗炎止痛治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：痛風(fēng)的患者在平時要低嘌呤飲食，保持合理的體重，戒煙戒酒，不要喝濃茶，每天飲水量在2000毫升以上，出汗多的情況下要適當(dāng)增加飲水量。避免暴飲暴食、受潮受涼、過度疲勞、精神緊張。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療
  痛風(fēng)是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起的。如果患者無臨床癥狀，血中尿酸濃度高于正常值，醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”。血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和溶解度的話，這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體，積存于軟組織中。最終導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)可以由飲食、天氣變化，如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發(fā)。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-31 1104次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有何不同
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是有一些不同點(diǎn)的，比如急性者發(fā)作通常在半夜或者清晨發(fā)生，而慢性者則往往會出現(xiàn)慢性持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛。急性者在發(fā)作時受累及關(guān)節(jié)可在很短的時間內(nèi)，比如數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛，活動受限。而慢性者，則往往會表現(xiàn)為慢性持續(xù)性的鈍痛或者隱痛不適。急性者發(fā)作首次多為大拇腳趾，而
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-02 2342次