總膽紅素跟間接膽紅素偏高，一般是提示我們的肝與膽功能的異常情況，才會出現偏高。也會出現生理性的增高，比如說新生兒出現新生兒黃疸，一般是新生兒出現后兩三天出現，四到六天高峰，七到十天消退。或者是要長期飲酒，劇烈運動的病了，出現有膽紅素的增高，一般會自動恢復正常。
病理性增高，間接性膽紅素增高，比如說提示急性的黃疸性肝炎、急性的肝壞死、慢性的活動性肝炎、肝硬化，還有溶血性貧血以及肝細胞性黃疸，還有一些脾功能亢進，惡性腫瘤。那總膽紅素升高也是一樣，就是出現了肝、膽的一些疾病。
總膽紅素和間接膽紅素偏高
袁慶玲主治醫師
廣西國際壯醫醫院明秀分院 中西醫結合內科
2018-08-29 35403次
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。
02:08
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-09-07 96690次
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環節中發生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。
01:52
柯山
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-12 55171次
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總膽紅素和間接膽紅素偏高的原因對于血清中總膽紅素偏高是一種膽紅素異常的表現，總膽紅素它所具的臨床意義主要是用來判斷有沒有黃疸，黃疸的程度以及演變過程。根據黃疸的程度推斷黃疸的病因，根據總膽紅素水平，直接膽紅素水平和間接膽紅素水平的升高程度來判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素和間接膽紅素同時偏高，這種情況首先考慮是否有溶血性黃疸，出現這種情況要同時做血常規和網織紅細胞的化驗檢查，目的是為了排除是否存在溶血性因素。總膽紅素增高如果是伴有直接膽紅素明顯增高，這種一般考慮是膽汁淤積性黃疸。如果三者同時升高，考慮為肝細胞性黃疸，這種一般在臨床上都是這種可能性偏大一些，它并不是說一定就考慮是溶血性疾病所導致的。語音時長 1:27”
李之慧
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-06 45724次
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間接膽紅素和總膽紅素偏高的原因首先，這兩個指標增高多數提示的是溶血性貧血，同時可能是血型不合輸血也會引起間接膽紅素的升高，同時還有新生兒黃疸也是以間接膽紅素增高為主的，再就是見于一些惡性的疾病。同時還有總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素都增高的情況，它常常提示的就是一個急性的黃疸性的肝炎和慢性活動性的肝炎，肝硬化，還有中毒性肝病等。間接膽紅素偏高，體內的紅細胞破壞過多，會使肝臟不能完全把間接膽紅素轉化為直接膽紅素，導致體內的間接膽紅素偏高，引起間接膽紅素偏高。但是，如果間接膽紅素增高太明顯，也導致直接膽紅素不能排泄而引起增高的情況，主要見于一些阻塞性的肝炎，胰頭癌和膽管細胞癌的情況。語音時長 1:22”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-24 29636次
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總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾、風濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問題，由于膽道系統的腫瘤、炎癥以及結石等原因，無法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內的淤滯，同時也會見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細胞性黃疸，也就是肝臟細胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經常出現黃疸。
鄒玲婷
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-26 6803次
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總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么原因病情分析：總膽紅素和間接膽紅素偏高多反應肝膽系統存在異常。有生理性因素，如新生兒黃疸；有病理性因素，如急慢性肝炎、肝壞死、肝硬化、溶血性貧血等，也不除外一些脾亢、惡性腫瘤等。意見建議：建議總膽紅素和間接膽紅素都偏高的患者，盡早去醫院接受正規診療，查明病因及時采用一些藥物進行治療。平時注意養成良好的生活飲食習慣，來預防或者延緩病情進展，如規律作息，規律健康飲食等。
成波
主治醫師濱州市中心醫院
2020-10-10 3204次
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甲亢總膽紅素和間接膽紅素偏高甲亢是指甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺功能亢進癥患者膽紅素和間接膽紅素偏高通常是病毒性肝炎、膽囊炎、脂肪肝、溶血性貧血、肝硬化等原因導致，需要通過使用藥物、手術等方式治療。1、病毒性肝炎：主要是因為感染病毒引起，會使患者出現腹部不適以及食欲下降等癥狀，如果患者在患有甲狀腺功能亢進癥的同時也患有此病，可能會
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2023-10-17 0次
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總膽紅素和間接膽紅素偏高的原因對于血清中總膽紅素偏高是一種膽紅素異常的表現，總膽紅素它所具的臨床意義主要是用來判斷有沒有黃疸，黃疸的程度以及演變過程。根據黃疸的程度推斷黃疸的病因，根據總膽紅素水平，直接膽紅素水平和間接膽紅素水平的升高程度來判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素和間接膽紅素同時偏高，這種情況首先考慮是否有溶血性黃疸，出現
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-27 1454次
