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• 尿酸決定痛風嗎

  其實痛風的發病機制，是風濕病里面研究得最為透徹的，它最主要的臨床癥狀，就是高尿酸血癥，血里面的尿酸過高，這些尿酸沉積在關節里面，因為這種化學性的炎癥刺激，導致我們關節的紅腫熱痛，最終導致我們的痛風性關節炎的臨床的癥狀。所以痛風跟高尿酸血癥是密不可分的，這從治療的角度來說，我們痛風得到控制，最終也是要把尿酸，降到一個正常的范圍里面，才能把痛風得到很好的控制。所以我們一定要把尿酸，控制到正常的范圍里面，才是我們痛風治療的根本。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-05 2586次

• 腎炎如何鍛煉

  咱們一般認為慢性病不適合鍛煉，尤其是慢性腎炎，大家都認為，慢性腎炎是不應該進行鍛煉的，但是我們認為，慢性腎炎也需要鍛煉。鍛煉有什么好處，一個是增加體內的肌肉量，可以增加體質，然后增強抵抗力，另外一個，鍛煉也可以增進食欲，那么增進食欲對于腎炎的治療，也是有一定好處的。怎么鍛煉是一個比較嚴重的問題，那么怎么鍛煉呢，首先是咱們病人，要掌握自己的心肺功能，然后掌握自己鍛煉的程度，我們要求，咱們腎炎的病人鍛煉，可以感覺到累，但是不能感覺到很累，或者是疲勞。那么咱們有一個什么樣的判斷，有一個什么樣的判斷標準呢，就是說咱們，就像咱們平時跑步，跑完步以后病人可以說話，但是不能唱歌。那么就表示，這個病人運動已經基本到量了，那么對于年輕人來說可以慢跑，也可以進行一些球類活動，那么對于老年人來說，或者是身體不好的病人，我們要求慢步走或者是散步，這些都是有效的鍛煉方式。

  

  01:40
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3997次

• 腎炎一定有蛋白嗎
  腎炎的病人不一定有尿蛋白。腎炎臨床表現多種多樣，有些表現為隱匿性腎炎，現在也叫無癥狀性血尿，無癥狀性蛋白尿。病人是因為健康體檢或者因為其他原因驗尿常規，發現尿隱血，尿蛋白陽性，進一步檢查診斷為慢性腎炎。有部分病人表現為腎炎綜合征，腎病綜合征或者是腎功能異常。腎炎輕重主要與蛋白尿的程度以及蛋白尿持續的時間，血壓的高低，腎臟病理慢性化的程度有關系。輕微的腎炎可能表現為單純血尿，這一部分病人一般預后良好，如何治療這部分病人主要是看病人血壓的水平。如果血壓大于一百四九十毫米汞柱，那么建應用acei，arb的降壓藥，這類藥物可以降低腎小球高灌注，有利于減緩腎臟疾病的進展。除此之外，還要注意避免勞累，避免感染，避免應用腎毒性藥物，注意低鹽、低脂飲食，要戒煙，肥胖的病人要注意控制體重，只有這樣才能延緩疾病的進展。
  語音時長 1:34”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-25 1628次

• 如何決定抗菌藥物的劑量
  應當根據各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥，治療重癥感染和敗血癥、感染性心內膜炎等患者，抗菌藥物不易到達感染部位，如中樞神經系統感染等抗菌藥物劑量應當較大，治療劑量范圍高。如果治療單純性下尿路感染時，由于多數藥物濃度遠高于血藥濃度，故應當可以選擇較小劑量，即治療劑量范圍低線進行治療，如果患者存在感染建議不要擅自應用抗生素，也不要去一些專科醫院，應當去正規綜合性醫院相關科室就診，需要在醫師指導下應用抗菌藥物治療。
  語音時長 1:14”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 2449次

• 邪正盛衰如何決定虛實變化
  病情分析：虛實是正氣與邪氣斗爭后的臨床癥候表現，二者是相對而言的概念，古人歸納為：邪氣與正氣斗爭過程中，邪氣強盛、正氣不虛，正邪相搏后機體表現出發熱、惡寒、頭痛等一系列實證證候；當正氣虛弱、邪氣不足或著正邪斗爭日久，正虛邪退時機體出現虛弱不足等虛證。意見建議：所以虛實其實是正邪不斷抵消斗爭的表現，臨床除單純虛、實證外，還有虛實夾雜、虛實真假等變化。日常生活中應當注意加強鍛煉、規律作息及均衡飲食習慣等方式提升正氣，避免感受外邪、攝入生冷辛辣、油膩刺激等食物，正所謂正氣存內，邪不可干。
  楊璇 主治醫師西安市第九醫院

  2020-06-28 801次

• 如何確定有頸椎病
  病情分析：如果經常頭痛，頸椎發僵，而且偶爾會伴隨著上肢麻木，頭沉，這樣的癥狀是考慮有頸椎病，想要確診可以做X線檢查和CT檢查。意見建議：長時間處于電腦前工作，或者是低頭工作的人，如果出現頭痛，頸椎僵硬，脖子疼痛的癥狀是應該及時去醫院做頸椎部位的檢查，排除頸椎病，平時不要長時間，保持一種動作。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2020-06-29 1001次

• 腎炎一定有隱血嗎
  腎炎主要表現為腎功能的反復或漸進性的損傷，可表現為尿潛血，也可以只表現為尿蛋白陽性。腎炎的尿常規檢查的結果，一般來說是尿蛋白和尿潛血一起出現的，尿血是很常見的，如果單純有潛血，考慮有可能是隱匿性腎炎。最準確的檢查的是腎穿刺活檢，化驗尿中有潛血時，有時不只是慢性腎炎，還可見于泌尿系的感染和泌尿系的結石
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 111次

• 腎炎一定有隱血嗎
  腎炎主要表現為腎功能的反復或漸進性的損傷，可表現為尿潛血，也可以只表現為尿蛋白陽性。腎炎的尿常規檢查的結果，一般來說是尿蛋白和尿潛血一起出現的，尿血是很常見的，如果單純有潛血，考慮有可能是隱匿性腎炎。最準確的檢查的是腎穿刺活檢，化驗尿中有潛血時，有時不只是慢性腎炎，還可見于泌尿系的感染和泌尿系的結石
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 164次