強直性脊柱炎最常受累的是骶髂關節,為了診斷強制性脊柱炎,我們經常需要拍骶髂關節的ct。
由于骶髂關節位置深、個體差異大、關節面呈不規則扭曲走向,所以傳統的x線檢查敏感性較低,而延誤了一些病例的診治。目前尚未有一項強制性脊柱炎骶髂關節病變的ct診斷標準,所以ct分級仍延用了x線的評判標準,也就是1966年的紐約標準。
零級是正常。一級有可疑改變。二級有輕度異常,有明確的侵蝕和硬化,但關節間隙無改變。三級中度異常,關節面有侵蝕硬化,明顯關節間隙增寬或狹窄,部分強直。四級也就是嚴重異常,大部分或完全性關節強直融合。