骶髂關節炎可以是原發性的,也可以是繼發性的。比如繼發于強直性脊柱炎。原發性的骶髂關節炎的病因,是關鍵軟骨細胞活性低下,部分肌肉等軟組織支持力量減弱,導致完不成退行性變,往往受年齡,體質,遺傳等因素的影響。年齡越大積累的損傷越多,老年人的關節軟骨基質中粘多糖含量就減少,纖維成分就增加,軟骨的韌性降低,容易遭受損傷而產生退行性變。而繼發性的骶髂關節炎,是由于繼發于強直性脊柱炎等疾病導致關節面的機械性磨損,關節面不平整或者骨質緊實而引起來的。
主要表現都可以出現骶髂關節的疼痛或者腰背部的酸痛,都可以出現晨僵,但是晨僵的時間比較短暫,一般不超過三十分鐘。