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• 肝硬化引起的門脈高壓嚴重嗎

  肝硬化引起的門脈高壓嚴重。一旦出現了門脈高壓，肝硬化病人就離出現嚴重并發癥不遠了，所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴重的表現。肝硬化患者因為肝臟中結構發生改變，使肝臟內的毛細血管的壓力明顯增加，而毛細血管壓力增加之后就像進入肝臟的血管傳遞，使得進入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內臟以及周圍的毛細血管，都是進入肝臟血管的分支，所以門脈高壓一旦出現之后，臟器都會出現淤血的表現。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來進入到腹腔內，就形成了腹水，稱為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來，就會引起上消化道出血，讓人表現為嘔血、黑便等。一旦出現這些并發癥，就會嚴重威脅患者的生命。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 2560次

• 門脈高壓的臨床表現

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現在也有B超的，無創的門靜脈壓力測定的方法，這是根據B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現，主要表現為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 10116次

• 為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
  門靜脈高壓會導致患者出現食管胃底靜脈曲張，當患者食管胃底靜脈壓力升高到一定程度時，或者當患者飲食不當時，會出現食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而導致患者出現嘔血癥狀。門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈的壓力升高會傳導到食管胃底靜脈，引起食管胃底靜脈壓力升高，出現靜脈曲張，嚴重者可出現曲張靜脈破裂出血。針對存在門靜脈高壓并食管胃底靜脈曲張的患者，應當根據患者的病情使用藥物治療、內鏡下治療、外科手術治療、介入治療等方法降低患者出血的風險。
  語音時長 01:11”
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-02 3436次

• 門脈高壓原因
  門脈高壓的原因根據門靜脈血受阻的位置，可分為肝前型，肝內型和肝后型三大類。對于肝內型是最常見的，主要是因為有肝炎，肝硬化，酒精性肝硬化，以及血吸蟲病，膽管炎，脂肪肝等導致。另外肝前型主要是門靜脈主干的血栓形成，主要是腹腔的一些感染所引起，比如闌尾炎，膽囊炎，門靜脈、脾靜脈附近的創傷導致。肝后型主要是肝靜脈的血液被阻塞，包括常見的有縮窄型心包炎，嚴重的右心功能衰竭等。
  語音時長 01:16”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-10-23 3121次

• 為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
  病情分析：門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈高壓癥會導致患者出現食管胃底靜脈曲張，靜脈顯露于食管胃底表面，容易出現自發破裂或者被食物劃破出血，這種出現一般為大出血，常危及患者生命。意見建議：建議存在門靜脈高壓癥的患者定期復查胃鏡，明確食管胃底靜脈曲張的程度，根據病情及既往是否存在嘔血病史，患者可以選擇藥物預防、內鏡下治療預防、介入治療預防。
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-03-19 1302次

• 肝硬化患者為什么會發生門脈高壓
  病情分析：肝硬化的患者出現門脈高壓，其主要的原因是由于肝硬化患者大量的肝細胞變性，壞死，以及肝細胞纖維增生及結節形成，多種原因引起肝細胞結構排列紊亂，破壞了門靜脈毛細血管網與肝小葉竇狀隙的溝通，從而使來自消化道大量的血液回流受阻，淤滯在門靜脈系統而形成門靜脈高壓。意見建議：肝硬化門脈高壓的患者，平時要注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，避免辛辣生冷刺激，油炸，油膩等食物及煙酒，濃茶，咖啡，巧克力等，要及時到醫院就診，完善胃鏡，腹部彩超等相關的輔助檢查，根據病因針對性的進行治療。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-05 701次

• 為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
  門靜脈高壓會導致患者出現食管胃底靜脈曲張，當患者食管胃底靜脈壓力升高到一定程度時，或者當患者飲食不當時，會出現食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而導致患者出現嘔血癥狀。門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈的壓力升高會傳導到食管胃底靜脈，引起食管胃底靜脈壓力升高，出現靜脈曲張，嚴重者可出現曲張靜脈破裂出血。針對
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 361次

• 門脈高壓癥的手術指征
  第一、有嘔血。患有食管胃底靜脈曲張者經短期積極止血治療不能控制反復出血者或急性出血量大者。第二、無腹水。會有少量腹水，藥物治療后短期內消退者。第三、肝功能損害不嚴，并無黃疸者。第四、全身情況較好。心肺無重大疾病，能耐受較大手術者，凡符合上述條件的門脈高壓癥患者均可考慮采用分流術治療，以上就是脈高壓癥
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 208次