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• 什么是門(mén)靜脈高壓

  門(mén)靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門(mén)靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門(mén)靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門(mén)靜脈壓力的升高，那么門(mén)靜脈壓力的測(cè)量，可以通過(guò)直接測(cè)量，或者說(shuō)間接測(cè)量，在直接測(cè)量里，能夠測(cè)到門(mén)靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過(guò)這個(gè)正常范圍，就是門(mén)靜脈高壓。或者通過(guò)頸內(nèi)靜脈測(cè)壓，測(cè)量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門(mén)靜脈高壓，那么門(mén)靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門(mén)靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國(guó)際上和在我國(guó)都有不同的分布，我們國(guó)家還是以乙肝肝硬化為主，形成門(mén)靜脈高壓比較多見(jiàn)。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5669次

• 門(mén)靜脈高壓手術(shù)

  門(mén)靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是外科的手術(shù)，一類(lèi)是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來(lái)隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類(lèi)介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說(shuō)的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門(mén)靜脈之間的通道，這樣能夠降低門(mén)靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5641次

• 為什么門(mén)靜脈高壓癥會(huì)引起嘔血
  門(mén)靜脈高壓會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，當(dāng)患者食管胃底靜脈壓力升高到一定程度時(shí)，或者當(dāng)患者飲食不當(dāng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血癥狀。門(mén)靜脈與食管胃底靜脈相通，門(mén)靜脈的壓力升高會(huì)傳導(dǎo)到食管胃底靜脈，引起食管胃底靜脈壓力升高，出現(xiàn)靜脈曲張，嚴(yán)重者可出現(xiàn)曲張靜脈破裂出血。針對(duì)存在門(mén)靜脈高壓并食管胃底靜脈曲張的患者，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情使用藥物治療、內(nèi)鏡下治療、外科手術(shù)治療、介入治療等方法降低患者出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 3439次

• 肝硬化為什么會(huì)引起門(mén)靜脈高壓癥
  肝硬化引起門(mén)靜脈高壓癥是因?yàn)楦斡不l(fā)展的同時(shí)肝內(nèi)血管增殖，從而使肝內(nèi)血管的阻力增加、門(mén)靜脈壓力升高。門(mén)靜脈是肝臟的主要的供血靜脈，肝內(nèi)的血管阻力增加以后，門(mén)靜脈進(jìn)入到肝內(nèi)血管的阻力會(huì)逐漸增加，從而就形成門(mén)靜脈高壓癥。門(mén)靜脈高壓癥的主要表現(xiàn)是側(cè)支循環(huán)的建立，包括食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張以及腹膜后吻合支曲張以及脾腎的分流，在臨床上最多見(jiàn)的是食管胃底靜脈曲張，并且曲張達(dá)到一定程度以后，曲張的食管胃底靜脈會(huì)破裂出血，造成上消化道大出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-12 2978次

• 為什么門(mén)靜脈高壓癥會(huì)引起嘔血
  病情分析：門(mén)靜脈與食管胃底靜脈相通，門(mén)靜脈高壓癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，靜脈顯露于食管胃底表面，容易出現(xiàn)自發(fā)破裂或者被食物劃破出血，這種出現(xiàn)一般為大出血，常危及患者生命。意見(jiàn)建議：建議存在門(mén)靜脈高壓癥的患者定期復(fù)查胃鏡，明確食管胃底靜脈曲張的程度，根據(jù)病情及既往是否存在嘔血病史，患者可以選擇藥物預(yù)防、內(nèi)鏡下治療預(yù)防、介入治療預(yù)防。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-19 1302次

• 什么叫做門(mén)靜脈高壓癥
  病情分析：門(mén)靜脈高壓癥主要是門(mén)靜脈流出道梗阻，然后導(dǎo)致它流通不暢，然后逐漸升高而產(chǎn)生的一系列臨床綜合癥。大多數(shù)的門(mén)靜脈高壓來(lái)自于肝硬化，一部分來(lái)自于一些血管方面的因素。意見(jiàn)建議：注意休息，吃一些富有營(yíng)養(yǎng)，易于消化吸收，高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，另外脂肪含量不宜過(guò)多。應(yīng)禁酒和避免進(jìn)食粗糙及堅(jiān)銳性食物。適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1402次

• 門(mén)靜脈高壓患者出現(xiàn)嘔血
  門(mén)靜脈高壓是導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血癥狀的重要原因之一。這一現(xiàn)象的產(chǎn)生主要與食管胃底靜脈曲張破裂密切相關(guān)，而靜脈曲張的形成及破裂則受到多種因素的影響。首先，門(mén)靜脈高壓會(huì)使與之相通的食管胃底靜脈壓力升高，靜脈壁因此變得薄弱，容易形成曲張。當(dāng)患者飲食不
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-18 0次

• 導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓患者出現(xiàn)嘔血
  導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓患者出現(xiàn)嘔血的原因是由于食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血所引起的，需要及時(shí)就診治療。肝硬化的患者由于肝假小葉的增生會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈的壓力增高，從而就會(huì)引起門(mén)靜脈分支血管的壓力增高導(dǎo)致曲張，而胃底靜脈屬于門(mén)靜脈的分支，若進(jìn)食過(guò)于堅(jiān)硬的食物，如核桃、碧根果等，就可能會(huì)引起破裂，患者就會(huì)嘔血的癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-14 509次