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• 平足癥分為幾期

  平足癥在臨床上分為四期，一期平足癥只是內踝下面足弓部位疼痛，拍片檢查足弓是好的，沒有平足的表現，主要是脛后肌腱的滑膜炎或肌腱腱鞘炎等。二期平足是足弓開始變低平，但是可復性、柔性平足，可以自我恢復。腳不站立，不踩在地上足弓是好的，只有腳踩在地上，足弓才會消失。屬于二期脛后肌功能不全所造成的平足，也是柔性平足。三期平足是僵硬性平足，二期平足韌帶、肌腱進一步受損，從而關節會受到磨損，骨頭會出現反應，可能骨頭關節間隙也會變狹窄，出現增生。腳站立是平足，休息時也是平足，屬于僵硬性平足。四期平足是平足進一步發展，由于腳太歪，跟骨嚴重外翻，前足嚴重外展，踝關節也會出現改變，包括踝關節內側韌帶、骨關節的損傷，四期平足是累及踝關節的平足。

  

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  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-08-30 1274次

• 肺炎雙球菌是真核還是原核

  肺炎雙球菌又稱肺炎鏈球菌，是一種細菌，而細菌因為沒有細胞核，所以屬于原核細胞。因此肺炎雙球菌屬于原核生物，有R型和S型，是肺炎雙球菌兩個穩定的品系，是人畜共患的病原菌，其中S型在人體內會引發肺炎。原核細胞是構成細菌和藍藻等低等生物的細胞，沒有細胞核，往往只有原核或擬核。真核細胞是指由一個或多個雙膜包裹的細胞核，遺傳物質往往存在于細胞核中，以染色體的形式存在。真核細胞往往會構成熟悉的動植物、單細胞海藻、真菌、苔蘚等。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-10 4851次

• 肺炎球菌性肺炎病理
  肺炎球菌一般通過吸入，經上呼吸道到達肺部，停留在細支氣管內增殖并引起炎癥過程。開始，在肺泡腔內產生大量蛋白質的液體，這種液體起病菌培養介質的作用，并可幫助病菌向鄰近肺泡擴散，典型的結果是導致大葉性肺炎。大葉性肺炎的最初階段是充血，特點是大量漿液性滲出物，血管擴張及細菌迅速繁殖，下一階段叫做紅色肝樣變，即實變的肺臟呈肝樣外觀，氣腔充滿多形核細胞，血管充血及紅細胞外滲，因此肉眼檢查呈淡紅色。接著是灰色肝樣變期，該期的纖維蛋白集聚與處于不同分解階段的白細胞和紅細胞有關，肺泡腔充滿炎癥滲出物，最后階段是以滲出物吸收為特征的消散期。
  語音時長 1:24”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-12 2073次

• 肺炎球菌肺炎
  肺炎球菌為革蘭陽性球菌，是口腔及鼻咽部的正常菌群，免疫功能低下時致病，致病力與其高分子多糖體的莢膜對組織的侵襲作用有關。自然病程的相應變化為充血期、紅色肝變期、灰色肝變期、消散期。吸收不完全者可出現機化性肺炎，累及胸膜時可引起滲出性胸膜炎。臨床表現：起病急驟，病前多有受涼、疲勞、醉酒、病毒感染史，表現為高熱、寒戰、患側胸痛、痰量較少、可呈鐵銹色。肺部早期可無異常體征，實變期有典型的體征，如叩診濁音、觸覺語顫增強、支氣管呼吸音，消散期可聞及濕啰音。累及胸膜時，可聞及胸膜摩擦音。自然病程約為一到兩周，并發癥有敗血癥、胸膜炎、休克等。
  語音時長 1:26”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-20 10714次

• 肺炎球菌是什么
  肺炎球菌是最常見的肺炎致病菌，也是老年患者院內肺部感染的常見病因。在有原發疾病或受寒、饑餓、疲勞、醉酒、呼吸道感染等機體抵抗力下降時易患病。病死率6%~19%。四季發病，但以冬春氣候多變時多發。潛伏期1~2天，，半數病例可先有上呼吸道感染癥狀。典型病例發病急、惡寒、寒戰、發熱、胸痛、咳嗽和鐵銹色血痰，體溫可升高達39℃~40℃，呈稽留熱、偏頭痛、全身酸痛、胃納不佳，發熱可持續1周，退熱一般很快，伴有大汗癥狀逐漸減輕，但部分患者會產生嚴重的并發癥感染性休克或循環衰竭。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-26 2104次

• 肺炎球菌肺炎體征是什么
  患者呈急性熱病容，顏面部潮紅，鼻翼煽動，呼吸困難，發紺，脈率增速，局部呼吸動度減弱，語音震顫稍增強，叩診濁音并可以聽及捻發音，當發展至大葉實變時，語音震顫，語音共振明顯增強，叩診通常為濁音和實音的情況，并可以聞及支氣管呼吸音等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-22 1803次

• 診斷肺炎球菌肺炎
  肺炎球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染導致的，占社區獲得性肺炎當中的大半以上，起病急，有高熱、胸痛、咳嗽、血痰這些癥狀，對于病因主要就是全身或者局部免疫力下降，當呼吸道防御功能減弱，呼吸道受病毒感染，破壞支氣管黏膜的完整性就容易誘發細菌感染，有可能會有肺炎球菌肺炎。根據這種情況的診斷一般都是結合患者的臨床表
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 144次

• 肺炎球菌肺炎的治療
  肺炎球菌肺炎的治療分為一般治療和抗菌治療。一般治療：一、高熱應臥床休息，可給小劑量退熱劑。二、注意營養，進流質或半流質飲食，必要時靜脈補液。抗菌治療：一、抗生素治療，首選青霉素，根據病情不同，可用青霉素鉀鹽40-80萬單位，肌肉注射，每隔四到6小時一次。或用普魯卡因青霉素40-80萬單位肌肉注射每日
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 323次