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• 帶狀皰疹如何診斷

  帶狀皰疹原來好多病人去皮膚科看，但是現在到疼痛科就診的病人也非常多，帶狀皰疹的診斷，實際上是兩個特點，一個是有神經痛，另外一個就是出皮疹，90%左右病人是要出皮疹的，還有極少數的病人他不出皮疹，帶狀皰疹實際上是病毒感染，它是病毒破壞了皮膚引起了水泡，也破壞了神經引起神經痛，根據這兩個特點，有疼痛，有皮疹，基本上就可以確診是帶狀皰疹，只要任何有神經分布的地方，都可以發作，原來我們說是纏腰龍，蛇盤瘡，實際上它任何發生在任何部分都可以，長在頭面部的、上肢的、下肢的、胸腹部的這些都有，會陰區的這些都可以的，甚至內臟，因為內臟的帶狀皰疹我們看不到，但是極少數也可以發生的。

  

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  劉秀芬 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-18 21481次

• 帶狀皰疹是什么

  帶狀皰疹是臨床常見的一種病毒性的皮膚病，好發于冬春兩季和免疫力低下的老年人，而且臨床表現是年齡越大病情越重，預后越差，得皰疹后神經痛的幾率更高，那什么是帶狀皰疹呢，帶狀皰疹是指人類感染，水痘帶狀皰疹病毒以后，病毒潛伏于我們的脊神經根，當人體免疫力低下時，病毒者活躍繁殖，并沿周圍神經的分布，出現沿周圍神經分布的，簇集樣的水泡和劇烈的疼痛，那么臨床表現，這是沿著周圍神經分布出現，簇集樣的皰疹和劇烈的疼痛，中醫稱本病為蛇串瘡，或者稱之為纏腰龍，治療本病有著豐富的經驗和確切的療效，那么發病的時候，往往會有一些前驅癥狀，也就是患者在發病的頭三天，可能會出現低熱、納差、乏力等，類似于感冒的情緒癥狀，然后緊接著會沿周圍神經，分布區域出現簇集樣的水泡樣的，皮膚改變，而水泡之間的皮膚卻是正常的，同時伴有劇烈的疼痛，但是我們要知道，有些患者他會表現為，特殊類型的帶狀皰疹，比如無疹性帶狀皰疹，或者是無泡型帶狀皰疹，什么為無疹性帶狀皰疹，指的是患者沿著周圍神經分布的區域，有劇烈的神經痛，燒灼痛，但是局部沒有丘疹也沒有水泡，這種類型的患者，特別容易被誤診為肋間神經痛，或者是胸膜炎或者是急腹癥，從而耽誤對帶狀皰疹的治療。第二種類型叫無泡型帶狀皰疹，患者表現為，局部有簇集樣的小丘疹，但是不形成水皰，患者的病程是如果沒有繼發，也沒有全身并發癥的情況下，經過2到3周，皰疹里面的水液將逐漸吸收，結痂脫落，會遺留暫時的淡紅色的紅斑，或者是色素的沉著，但對于免疫力低下、年齡較高，或者有其他的基礎疾病的，則容易形成病毒血癥，甚至嚴重危及患者的生命健康，因此我們需要積極的治療帶狀皰疹。

  

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  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 19643次

• 帶狀皰疹的診斷
  帶狀皰疹的診斷要根據患者自覺癥狀以及皮疹的特點來決定，往往呈單側分布，表現為鮮紅色斑片基礎上有簇集性分布丘皰疹、水皰，往往不超過具體的中線，伴明顯的神經疼痛常發部位為腰部、頸部、頭部等。帶狀皰疹需要和單純皰疹、接觸性皮炎等進行鑒別，單純皰疹容易發生在口周圍促急性肺部的小水泡，可以經常反復發作，沒有明顯的疼痛，一般五到七天可自行消退，接觸性皮炎有明顯的接觸史，邊界清楚，表面可有大泡有灼熱感，去除致敏物皮疹可較快消退，沒有明顯的疼痛的感覺。
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  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-10-23 4978次

• 帶狀皰疹是什么
  帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的，沿周圍神經分布的群集皰疹以及神經痛為特征的病毒性皮膚病，是脊髓后神經節潛伏的病毒激活所致，中醫稱纏腰蛇，發病好發于春秋兩季。成人患病較多，病變局限，病程有自限性，感染后可獲得終生免疫，部分患者被帶狀皰疹病毒感染后不發病，成為帶病毒者，由于病毒具有侵神經性感染后可長期潛伏于脊髓神經后根神經節的神經元內，當抵抗力低下或者勞累感染、感冒發燒、生氣上火時，病毒可以在此生長繁殖而發病。
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  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 88986次

• 帶狀皰疹怎么診斷
  病情分析：帶狀皰疹一般需要根據臨床癥狀、體格檢查，輔以血清檢查等。 帶狀皰疹發病之前一般會表現出乏力以及低燒癥狀，還會出現皮膚水皰以及丘疹樣改變，并且會伴隨神經痛。檢查方面一般需要做抽血檢查，觀察血清里是否存在水痘-帶狀皰疹病毒抗體。另外還可以通過病毒組織培養、細胞學檢查等方式幫助診斷。意見建議：建議出現帶狀皰疹病毒感染時，需要及時在醫生指導下采取抗病毒藥物治療，促使疾病盡快轉歸。日常應注意避免抓撓或者穿緊身衣物，以免導致局部破潰，誘發感染性疾病。
  黃玲娟 副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院

  2023-07-03 601次

• 如何診斷帶狀皰疹
  病情分析：帶狀皰疹的診斷主要是依據具體的兩次臨床表現。比如有的人可能表現為一定的紅斑，紅斑基礎之上的水皰，大多形成帶狀分布，同時，患者可能自己明顯的疼痛癥狀，一般形成單側分布。意見建議：如果出現帶狀皰疹，需要及時的止痛和消炎，以及抗病毒藥物治療，比如口服醋氯芬酸，還有伐昔洛韋，或者口服蒲地藍消炎口服藥，也可以外涂噴昔洛韋乳膏或者外涂爐甘石洗劑等等。
  許光倉 主任醫師鎮江市中醫院

  2020-06-29 1102次

• 帶狀皰疹的診斷依據是什么
  帶狀皰疹的診斷依據有：1、有明顯的神經痛，伴局部淋巴結腫大。2、簇集成群的水皰，沿一側周圍神經呈帶狀分布。3、在帶狀皰疹前驅期及無疹性帶狀皰疹，有時易誤診為肋間神經痛、胸膜炎或急腹癥等。4、有時需與單純皰疹鑒別，后者好發于皮膚與黏膜交接處，分布無一定規律，水皰較小容易破，疼痛不明顯，多見于發熱病的過
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-09 1199次

• 帶狀皰疹的診斷
  帶狀皰疹的診斷要根據患者自覺癥狀以及皮疹的特點來決定，往往呈單側分布，表現為鮮紅色斑片基礎上有簇集性分布丘皰疹、水皰，往往不超過具體的中線，伴明顯的神經疼痛常發部位為腰部、頸部、頭部等。帶狀皰疹需要和單純皰疹、接觸性皮炎等進行鑒別，單純皰疹容易發生在口周圍促急性肺部的小水泡，可以經常反復發作，沒有明
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 209次