?不穩定性心絞痛分型主要依據與心絞痛類型、心絞痛發作持續時間和緩解方式以及心電圖缺血改變，多項指標進行綜合判斷。其中最重要的指標是心絞痛類型和發作持續時間。
①惡化勞力性心絞痛伴48小時內反復休息時發作的患者最重要。
②靜息心絞痛發作時st段壓低并且持續時間＞20分鐘。
③當左心室分數小于40%時，心肌對缺血的耐受現象明顯降低，猝死發生率約增加。
④心絞痛發作時并發左心心力衰竭，二尖瓣返流或低血壓等。
不穩定心絞痛的危險分型
潘凌云主治醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-08-26 1570次
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不穩定型心絞痛是不是冠心病不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。
01:26
艾虎
副主任醫師北京醫院
2019-11-06 4079次
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 4106次
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不穩定心絞痛不穩定型心絞痛是介于勞累型、穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括突發心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性的增加，出現心絞痛持續時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制以及臨床的預后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發展為急性的心肌梗死。不穩定型心絞痛，繼發于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結果出現血小板黏附引起的，與穩定型心絞痛相比不穩定型心絞痛的疼痛更強，持續時間更長，較低的活動量就可能誘發，休息時也可自發的出現，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩定性心絞痛患者，在發作后三個月內可能發生心肌梗死。語音時長 1:37”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-09 3537次
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不穩定心絞痛的危險分層不穩定型心絞痛是見于穩定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一組臨床心絞痛綜合征，其中包括多種亞型。在不同的亞型之間冠狀動脈病變程度有較大的差異。由于上述不同類型的心絞痛的病理生理基礎的差異，以及及時采取有效的治療將對于改善患者的預后有十分重要的影響，因此對不穩定型心絞痛的危險分層顯得尤為重要。在危險分層中心絞痛的臨床類型，發作學心電圖改變和血清肌鈣蛋白指標三者缺一不可，不能再簡化。心絞痛的臨床類型更多出現冠狀動脈病變的性質。心電圖改變反應心機缺水的部位范圍和缺水的嚴重性。肌鈣蛋白指標則反應而缺血壞死的程度。所以上述三項指標相結合才能對不穩定型心絞痛的預后作出準確的判斷。語音時長 1:35”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-09 3368次
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什么叫不穩定心絞痛病情分析：不穩定心絞痛是冠心病的一種類型，是介于穩定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一種心絞痛類型。不穩定性心絞痛主要包括初發型心絞痛，惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛，心肌梗死后心絞痛。不穩定心絞痛主要是由于不穩定粥樣硬化斑塊引起冠脈管腔狹窄，導致心肌缺血。意見建議：不穩定心絞痛的患者應該長期規律的進行藥物治療，如果經過藥物治療，心絞痛仍然反復發作，應該行冠狀動脈造影明確冠脈狹窄的程度。如果冠脈重度狹窄，要行冠脈支架植入術。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-24 801次
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什么是不穩定心絞痛病情分析：不穩定性心絞痛是介于穩定心絞痛和心肌梗死之間的，胸痛的特點，疼痛程度呈進行性的增加，持續時間比較長，30分鐘仍不能緩解，如不積極治療的話，就有發展為急性心肌梗死的可能。意見建議：心絞痛患者需要保持積極樂觀的態度，注意勞逸結合，避免重體力活動，避免情緒激動。多進食新鮮的蔬菜水果，補充纖維素。控制鹽的攝入量，一天不超過3克。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-29 1002次
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不穩定心絞痛的治療不穩定心絞痛的治療主要包括藥物治療及手術治療。藥物治療主要包括β受體阻滯劑（如普萘洛爾、比索洛爾等）、鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等）、硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯）、抗血小板聚集藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、抗凝藥物（如華法林、利伐沙班等）、腎素血管緊張素系統抑制劑（如卡托
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-11-25 1829次
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穩定與不穩定心絞痛區別穩定型和不穩定型心絞痛的區別：一，就是病變的穩定性不一樣，穩定型心絞痛平時一般沒有心絞痛的發作，只有過度勞累，情緒激動等情況下才可以誘發心絞痛發生。而不穩定型的心絞痛即使在休息狀態下，也可以發生心絞痛。二，疼痛的時間不一樣。穩定型的心絞痛疼痛的時間比較短，一般在5分鐘左右，及時的休息就可以使癥狀緩解
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-04-08 559次
