甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成的分泌減少,或許生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病,其臨床表現主要有:
1、面色蒼白眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠,全身皮膚干燥增厚粗糙,非凹陷性水腫,毛發脫落。
2、神經精神系統,記憶力減退,智力下降,嗜睡,反應遲鈍,頭痛耳鳴耳聾,共濟失調,重者可出現癡呆木僵甚至昏睡。
3、心血管系統,心動過緩心輸出量減少,血壓低,心臟擴大可并發冠心病,但一般不發生心絞痛與心衰,有時可伴有心包積液和胸腔積液,重癥者發生黏液性水腫性,心肌病。
4、消化系統,厭食,腹脹,便秘,重者可出現麻痹性腸梗阻,膽囊收縮減弱而脹大,半數病人有胃酸缺乏導致惡性貧血與缺鐵性貧血。
5、運動系統肌肉軟弱無力,疼痛,強直,可伴有關節病變如慢性關節炎。
6、內分泌系統,女性月經過多,久病閉經不育,男性陽痿性欲減退,少數病人出現泌乳期發性垂體增大。
7、病情嚴重時由于受寒冷,感染,手術麻醉和鎮靜劑應用不當應,其可誘發黏性水腫昏迷或甲減危象。
8、呆小癥,表情呆滯,發音低啞,顏色蒼白,眶周浮腫,鼻梁扁塌。
9、幼年型甲減,身材矮小,智慧低下,性發育延遲。
10、甲狀腺功能減退癥的鑒別診斷主要是針對其臨床表現,應與腎性水腫,貧血,充血性心力衰竭等相鑒別,還有與低鉀血癥和泌乳癥狀應該與泌乳素瘤鑒別。