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肺結(jié)核并發(fā)癥—咯血的影像學(xué)表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

(一)支氣管和肺支氣管動脈造影的表現(xiàn),支氣管動脈栓塞,作為治療肺結(jié)核中量及大量咯血的有效手段,已經(jīng)廣泛的應(yīng)用,近年來非支氣管動脈參與咯血和引起復(fù)發(fā),作為影響療效的因素之一,也日趨受到重視,其中合并有非支氣管動脈、肋間動脈、胸廓內(nèi)動脈、胸上動脈、胸外側(cè)動脈、甲狀頸干分支和膈下動脈。

一、出血的直接表現(xiàn),對比呈斑片狀高密度影,從血管破裂處,直接向外甚至肺實質(zhì)。

二、出血的間接表現(xiàn),病變血管在數(shù)量、形態(tài)及走形上的異常,以及血管的建立包括:

1、供血動脈的擴張、迂曲、紊亂。

2、動脈呈小囊樣及小動脈瘤樣擴張。

3、病變區(qū)域小血管增多,并有增生的血管叢,形成廣泛的血管網(wǎng)。

4、供血動脈與肺動脈的分流征。

5、供血靜脈于肺動脈的分流征。

(二)x線及胸部ct表現(xiàn),結(jié)合影像學(xué)系列表現(xiàn),了解有關(guān)病灶的播散、空洞變化肺內(nèi)的瘀血和肺不長等情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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