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普萘洛爾支氣管哮喘

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醫生主講實錄

?普萘洛爾是非選擇性β1β2受體阻滯劑,β1受體主要分布于心臟,可以增加心肌收縮性,自律性和傳導功能。而β2受體主要分布于支氣管平滑肌,血管平滑肌和心肌,介導支氣管平滑肌松弛、血管擴張等作用。

普萘洛爾作為β1受體阻滯劑,可以作用于β1受體,降低心臟興奮性、心臟負荷、氧氣消耗,減少腎素消耗,因此可以發揮降血壓的作用。但與此同時,因為還可以非選擇性的阻斷β2受體,這樣就與支氣管哮喘的治療是相反的。

支氣管哮喘是一種過敏等原因導致支氣管反應性增高,支氣管平滑肌痙攣,粘膜水腫和分泌物增多引起支氣管狹窄,繼而出現呼吸困難的一種呼吸道疾病。

一般治療哮喘的方法主要是使用β2受體激動劑,如沙丁胺醇、美沙特羅等,可以松弛支氣管平滑肌,使支氣管擴張,增加肺活量,降低氣道阻力從而緩解哮喘。而如果我們給予支氣管哮喘的患者使用普萘洛爾的,因為它可以阻斷β2受體,這樣就與我們的治療目的是相反的,它可以導致支氣管平滑肌痙攣誘發哮喘,所以碰到患有支氣管哮喘病的高血壓患者的時候,應該注意需要禁用普萘洛爾。

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