伴有睡眠障礙癡呆患者的治療是較為困難，其原因源于很難控制癡呆的進(jìn)展。其處理主要原則如下
（1）一般治療。無論是住在家中或是養(yǎng)老院中的癡呆患者，都應(yīng)制訂出合適的作息時(shí)間表。平時(shí)應(yīng)該遵守睡眠衛(wèi)生原則，限制白天小睡，維持夜間睡眠環(huán)境的穩(wěn)定，不要經(jīng)常變換睡眠場(chǎng)所。在日間應(yīng)盡量讓患者多暴露在陽光下，尤其是在日出及日落時(shí)，這對(duì)于維持患者正常的睡眠覺醒周期具有十分重要的作用。
（2）褪黑素。褪黑素對(duì)于治療癡呆相關(guān)性睡眠障礙的睡眠節(jié)律失調(diào)療效良好，每日睡前2小時(shí)服用普通型或控釋型褪黑素1毫克，能有效地改善癡呆相關(guān)睡眠障礙患者的睡眠主訴，表現(xiàn)為睡眠潛伏期縮短、睡眠中覺醒次數(shù)減少、睡眠效率與睡眠質(zhì)量提高。對(duì)于伴有日落綜合征的患者，睡前1小時(shí)給予3毫克褪黑素，可明顯改善患者的夜間睡眠，并且可減少日落綜合征的發(fā)生。
（3）藥物治療。癡呆相關(guān)性睡眠障礙患者應(yīng)當(dāng)盡量避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥物，尤其是長(zhǎng)效苯二氮草類藥物，否則可能加重精神錯(cuò)亂與認(rèn)知功能障礙，從而使癡呆進(jìn)一步加重。對(duì)于患者出現(xiàn)的各種精神癥狀可選擇抗精神病藥物治療，如使用小劑量氟哌啶醇、氯丙嗪等，以控制激越、攻擊行為等精神癥狀。注意這些藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng)，如加重錐體外系癥狀或?qū)е逻t發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙等。
