問腦梗塞腦出血怎么鑒別診斷
病情描述:
腦梗塞腦出血怎么鑒別診斷
答醫生回答
病情分析:
腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病,兩者癥狀有些相似,但也存在不同點,腦梗塞大多數平時有經常頭暈頭疼的表現,另外一般是在安靜的時候發病,而腦出血大多數有高血壓病史,一般在情緒激動的時候發病,腦出血還會有突發頭疼以及嘔吐的癥狀,兩者在ct表現上也不一樣,腦梗塞在ct上表現為低密度灶,并且在急性期是看不出來的,需要發病八小時以后才能夠看到,而腦出血發病后就能夠看出來,ct上表現為腦內高密度團塊樣影。
意見建議:
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現都是一樣,有時候單純通過臨床表現來看很難區別它倆,但是現在目前為止因為CT、頭顱CT發展已經很快了,各大醫院都有,病人最直接的去醫院做個CT,就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。01:09
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發達國家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實質內的出血,發生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時有效的規范治療,及時呼叫120到醫院就診,通過有效的檢查鑒別治療。因為出血性卒中,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現為高密度影像,可以通過CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒有表現,可以通過核磁及時發現。01:35
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腦梗塞腦出血鑒別診斷腦梗塞和腦出血都是急性腦血管病,癥狀上有一些相似,但是兩者也是存在區別的。腦梗塞大多數是在安靜的時候發病,可以表現為突發頭疼、頭暈,也可以出現肢體的偏癱、口角歪斜等癥狀,而腦出血一般是在情緒激動或者是在剛吃完飯的時候出現發作,主要是因為這個時間血壓容易波動,所以容易誘發腦出血,腦出血的主要癥狀是出現突發劇烈頭疼和噴射性嘔吐,也可以出現肢體偏癱和口角歪斜。而兩者通過ct檢查是能夠進行完全區分的,腦梗塞在ct表現上是為低密度的,而腦出血在ct表現上是有高密度團塊樣影,一般是橢圓形,周圍可以因為受壓而出現水腫帶,另外會壓迫一側的側腦室,導致側腦室變窄,也可以出現中線移位。語音時長 1:18”
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腦出血腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞在發作后癥狀有一些相似,但也存在不同點,主要是通過三個方面進行鑒別。第一個。是病史上,腦出血一般有高血壓的病史,高血壓會引起血壓反復波動,容易引起血管的破裂而引起出血;另外,腦出血一般是在情緒激動的時候發病,而腦梗塞大多數有糖尿病、冠心病或者是有高血脂等病史,平時可以經常出現頭暈的癥狀,主要還是因為腦供血不足引起,在發病的時候主要是在安靜的時候發病。第二點、是癥狀上,腦出血在癥狀上可以出現突發的劇烈頭疼和嘔吐,這主要是因為進行顱內壓增高所致,而腦梗塞主要是因為在發作的時候顱壓高的癥狀不明顯,所以很少出現劇烈頭疼和嘔吐癥狀,可以出現一般的頭疼和頭暈。另外,在影像學檢查查也是不一樣,做ct的時候腦出血可以表現為顱內的高密度團塊樣影,一般形狀規則,與周圍腦組織分界清晰,而腦梗塞在ct表現上是腦內的低密度病灶,一般形狀不規則邊界不清,通過上述的三點就能夠進行區分。語音時長 1:41”
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞的鑒別診斷,如果是少量腦出血與腔隙性腦梗塞的鑒別,在臨床癥狀上進行鑒別比較困難,如果面積較大的腦梗塞會出現一側肢體的偏癱之外,往往沒有明顯的頭痛,腦出血病人大多數伴有不同程度的頭痛,惡心,嘔吐,其中最主要的鑒別手段是頭部的ct或核磁共振的檢查,可以明確診斷是腦出血還是腦梗塞。
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腦出血及腦梗塞如何鑒別診斷腦梗塞是由于腦血管堵塞后引起的腦組織壞死,而腦出血是由于腦部血管破裂后引起的腦組織血腫,可以壓迫腦組織,腦出血病人中樞性呼吸障礙多見,瞳孔常不對稱或雙瞳孔縮小,眼球同向偏斜浮動。腦梗塞病人中樞性呼吸障礙少見,瞳孔兩側對稱。
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腦出血和腦梗塞鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病,這兩者癥狀有一些相似,在發病以后都可以因為腦組織的損傷,導致出現肢體的偏癱,以及吞咽困難,言語不清,飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀,嚴重的也都可以出現昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學檢查上,也是存在明顯差異的。
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腦出血及腦梗塞鑒別診斷腦出血主要是因為高血壓和腦動脈硬化導致,是因為血流反復的沖擊而導致的腦血管破裂引起,這可以引起腦內的血腫,形成顱內壓高,而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的,這樣會導致腦組織的缺血和缺氧,嚴重以后就會導致出現腦梗塞。