有兩種情況不容易鑒別：
一是高位室間隔缺損合并主動脈瓣脫垂和關閉不全者，易與典型動脈導管未閉混淆。前者雜音為雙期，后者為連續性；前者主動脈結不明顯，后者增大。
二是動脈導管未閉伴有肺動脈高壓，僅有收縮期震顫和雜音者，與高位室間隔缺損鑒別較為困難。前者脈壓較大，雜音位置較高，主動脈結顯著。較可靠的方法是左心室或逆行性主動脈造影。
室間隔缺損動脈導管未閉
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院 心血管外科
2018-08-21 4999次
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。
01:42
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 12678次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 11277次
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動脈導管未閉病因動脈導管未閉是一種先天性的心臟病，占先天性心臟病總數的12%~15%，女性約兩倍于男性，遺傳是主要的病因，在胎兒期任何影響心臟、胎盤發育的因素均可能造成心臟的畸形，如孕婦患風疹，流行性感冒，腮腺炎，柯薩奇病毒感染，糖尿病，高鈣血癥等，孕婦接觸放射性接觸線，服用抗癌藥物或者甲糖寧等藥物，均可能造成胎兒動脈導管未閉的風險。語音時長 1:06”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-10-05 1928次
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動脈導管未閉的概念動脈導管未閉為小兒先天性心臟病常見類型之一，在先天性心臟病總發病數的10%，胎兒期動脈導管被動開放是血液循環的重要通道，出生后，大約15小時內發生功能性關閉，80%在生后3個月解剖性關閉。到出生后1年在解剖學上應完全關閉。若持續開放，并產生病理，生理改變，即稱動脈導管未閉。但在某些先天性心臟病中，未閉的動脈導管可作為患兒生存的必須血流通道，自然關閉和手術堵閉可導致死亡。充血性心力衰竭、心內膜炎等是最常見的并發癥。語音時長 1:18”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-12 2246次
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什么是動脈導管未閉動脈導管是胎兒在母體內主動脈與肺動脈之間血液循環的主要通道，等到胎兒出生之后，這部分導管會自行閉合。如果這段導管持續不閉合，這種病癥叫做動脈導管未閉，它是一種先天性的心血管畸形，如果出現導管未閉，需要施加手術進行治療。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-12-08 2503次
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動脈導管未閉嚴重嗎動脈導管未閉這個疾病也是比較常見，動脈導管連接肺動脈總干與降主動脈是胎兒期血液循環的主要渠道，出生后一般在數月內因費用而閉塞，如果一歲后仍然沒有閉塞，那么就成為動脈導管未閉，未閉動脈導管的長度直徑形態不同，對血流動力學影響不同，所以預后也不一樣。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-08 2503次
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動脈導管未閉動脈導管是在胎兒時期肺動脈和主動脈之間正常的血液流通道，一般在胎兒出生后不久就會因為廢用而出現自主的閉合，一般在1歲以前閉合，但是如果由于某些原因出現動脈導管在1歲以后持續性的不閉合，便稱之為動脈導管未閉。本病屬于常見的先天性心臟病之一，發病率約占10-21%左右，多見于女性，男女比率為1:3。本病
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 5454次
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動脈導管未閉病因動脈導管未閉是一種先天性的心臟病，占先天性心臟病總數的12%~15%，女性約兩倍于男性，遺傳是主要的病因，在胎兒期任何影響心臟、胎盤發育的因素均可能造成心臟的畸形，如孕婦患風疹，流行性感冒，腮腺炎，柯薩奇病毒感染，糖尿病，高鈣血癥等，孕婦接觸放射性接觸線，服用抗癌藥物或者甲糖寧等藥物，均可能造成胎兒
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-17 178次
