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支氣管肺炎鑒別診斷有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

支氣管肺炎主要是累及支氣管壁和肺泡的炎癥,是小孩時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎,一般在兩歲以內(nèi)的兒童多發(fā)。

一般情況和支氣管肺炎主要鑒別診斷的第一個(gè)是急性支氣管炎,急性支氣管炎主要表現(xiàn)是一般不發(fā)熱或僅有低熱的情況,全身狀況比較好,以咳嗽為主要癥狀,肺部可以聽(tīng)到干濕羅音,一般情況下不固定,隨著咳嗽或者是體位的改變而改變。X線片可以顯示肺紋理增多,排列紊亂。

第二個(gè)需要鑒別的是支氣管異物,如果是有異物吸入史可以出現(xiàn)突然的嗆咳,一般有肺不張或者是肺氣腫,做CT或X線片是能夠鑒別的。

第三個(gè)是支氣管哮喘,支氣管哮喘可以沒(méi)有明顯的喘息發(fā)作,主要是表現(xiàn)為持續(xù)性的咳嗽,X線表示可以肺紋理增多,排列紊亂和肺氣腫,一般和支氣管肺炎比較容易混淆。所以看一下孩子是否有過(guò)敏體質(zhì),肺功能檢查等可以有助于鑒別。

第四個(gè)需要鑒別的是肺結(jié)核,肺結(jié)核的病人一般都是有結(jié)核接觸史、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,拍片X線檢查可以肺部有結(jié)核病灶等,這都是可以很簡(jiǎn)單的鑒別的。

以上內(nèi)容僅供參考

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