一，水鈉潴留，血容量增加引起容量依賴性高血壓。
二、腎素分泌增多，腎實質缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，動脈收縮外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓。
三，腎實質損害后，腎內降壓物質分泌減少，腎內激肽釋放酶、激態生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一。
腎小球疾病所導致的高血壓多數為容量依賴型，少數為腎素依賴型，但兩行的高血壓常混合存在，有時候很難截然分開，近年來發現腎臟局部的交感神經過度興奮也可以引起難治性高血壓。
腎炎高血壓的機制
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-21 1245次
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高血壓能引起腎炎嗎高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 3573次
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高血壓的血壓標準高血壓是眾所周知的疾病，有些人只知道高血壓的表現癥狀，可能不知道高血壓的血壓標準是什么，一起來看一下。高血壓是在靜息狀態下動脈收縮壓大于等于140mmHg，和（或）舒張壓大于等于90mmHg。患者測量一次后，休息5分鐘以上，2次以上非同日測得的血壓值都大于等于140/90mmHg，可以診斷為高血壓。高血壓患者血壓值比常人高，血壓大幅度升高會使人引起不適感，導致腦供血不足、缺氧、頭暈、頭痛、疲勞、心悸、心慌、頸項板緊等癥狀，長期的高血壓還常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變。高血壓現在來講是一種不可徹底治愈的疾病，但是可以通過服用藥物控制病情，醫生給患者用藥宜選用降壓效果明顯，降壓作用平穩，病人易于掌握，使用方便的口服降壓藥，如臨床中常用的鈣離子拮抗劑類的立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）等等，不同病期要在醫生指導下選用不同的降壓藥物治療。對于高血壓患者，平時應心胸開闊，注意病情變化，及時遵醫囑服藥，積極治療。想要了解更多用藥知識，一定要咨詢醫師或藥師。更多問題，歡迎關注評論留言。
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唐國棟
副主任醫師北京醫院
2021-06-22 14109次
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腎炎型高血壓發病機制腎炎性高血壓發病機制腎炎引起的高血稱為腎性高血壓，屬于繼發性高血壓中最常見者，引發腎性高血壓的發生機制主要包括：一，鈉水潴留，腎炎時，患者腎臟排鈉功能降低，進而繼發水潴留，患者水鈉攝入過多和低蛋白血癥也可導致體內水鈉潴留，水鈉潴留可以引起血壓升高，血容量增多，心輸出量增加。二，腎素血管緊張素系統活性增高。腎素血管緊張素系統活性增高主要見于各種腎炎，由于伴隨腎血流循環障礙，使腎臟相對缺血，激活腎素血管緊張素系統，使血管緊張素Ⅱ形成增多，可以引起血壓升高，這種主要由于腎素和血管緊張素Ⅱ增多，引起的高血壓稱為腎素依賴型高血壓。三，腎分泌的抗高血壓物質減少。語音時長 01:44”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-11-12 1976次
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急性腎小球腎炎高血壓的機制高血壓是急性腎小球腎炎常見的臨床表現，高血壓見于80%的病例，多為輕中度高血壓，舒張壓及收縮壓均增高，急性腎炎及血壓升高，都為一過性，往往與水腫及血尿同時發生，高血壓持續的時間，一般為兩到三周，水腫消退而降至正常。高血壓產生的原因，主要為水鈉潴留時血容量擴張所致，經利尿消腫后，血壓也恢復正常，重度高血壓提示腎損害嚴重，可并發高血危險，心力衰竭，對于高血壓的治療，一般來說輕度高血壓，限制鈉鹽和臥床休息以后，可以糾正。明顯高血壓的患者，應該積極使用抗高血壓藥物治療，一般采用，利尿劑、鈣離子通道阻滯劑，血管擴容藥，如硝苯地平。語音時長 1:40”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
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慢性腎小球腎炎引起高血壓的機制是什么慢性腎小球腎炎患者會引起高血壓的病因，常見的有： 1、腎內升壓物質增多而降壓物質減少：慢性腎小球腎炎是由于腎小球毛細血管痙攣、阻塞使腎組織缺血，腎小球旁細胞不斷分泌腎素，通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統引起全身小動脈收縮，血壓升高。同是由于腎組織破壞，腎組織分泌的降壓物質，如前列腺素多肽和緩激肽系統，使擴張血管的因素減少，進一步使血管痙攣加重，血壓變得更高。 2、血容量增加：腎小球疾病可引起腎小球濾過率下降，加之腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活導 致腎小管重吸收水鈉增加，而一些利鈉物質的減少也可加重水鈉排出減少，最終導致尿量排出減少，血容量增加，使血壓升高。 3、全身小動脈痙攣、小動脈硬化：腎性高血壓持續時間較久后，可出現小動脈硬化，以致全身小動脈阻力升高，不僅使血壓升高，而且頑固并對降壓藥反應差。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-11-24 2703次
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高血壓腎炎的治療急性腎小球腎炎時，發生高血壓與水鈉潴留、腎素分泌增多，腎實質損害以后腎內降壓物質分泌減少等有關系，其降壓治療伴有水腫，鈉水潴留和應當限鹽，食鹽攝入限制在6克每天之內，可以選用噻嗪類利尿劑，當內生肌酐清除率小于30毫升每分鐘時，噻嗪類無效應改為袢利尿劑，但一般不宜過多和長久使用。acei和arb除具有降壓作用以外，還有減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，是目前治療腎炎高血壓或減少蛋白尿的首選藥物。 通常為了達到減少尿蛋白的作用，應用的劑量高于常規劑量，腎功能不全的患者應用acei和arb類藥物時要防止高血鉀，當血肌酐大于264微摩爾每升時，務必在嚴密觀察下謹慎使用。高血壓的治療目標力爭把血壓控制在理想水平，小于130/80毫米汞柱，當尿蛋白大于1克每天時，盡量使血壓控制在125/75毫米汞柱。
侯秀峰
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-18 1502次
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 255次
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高血壓引起腦梗塞的機制首先腦梗塞現在也叫腦梗死，就是由于腦組織腦細胞局部發生了壞死的情況，壞死最常見的原因就是缺血缺氧造成的。首先血壓長期升高，一方面會破壞血腦屏障這種調節功能可以造成腦部充血出現一些癥狀，但是還不會造成腦梗塞的情況。但是如果說血壓長期升高會損傷血管內皮細胞，血管內皮細胞損傷之后就容易形成血栓，血栓脫落之
齊欣
主任醫師北京醫院
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