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• 睡眠呼吸暫停與高血壓關系密切嗎

  關系是非常密切的。首先我們從高血壓角度來說，睡眠呼吸暫停綜合征是高血壓的一個主要常見的繼發因素。如果是一個原發性的高血壓，它可以在原發的基礎上，因為合并睡眠呼吸暫停綜合征，同時合并這個繼發因素，使我們的血壓的節律發生改變。常規來說我們高血壓的節律就是所謂兩峰一谷，高峰時期大部分都是在白天時段，而夜間是一個低谷時段。因為合并了這個疾病之后，我們的血壓節律會發生變化，夜間血壓不低反高。而且往往是我們治療的一個盲區，病人很多的時候未關注自己的夜間和清晨血壓。但是，因為夜間清晨血壓的升高會使我們高血壓的一些并發癥更容易出現，因此來說，兩者之間的關系還是非常密切的。在一些病人當中，比如肥胖的病人，脖子比較粗，或者是平常經常會有一些鼻塞的病人，又通過家里人提示他夜間有打鼾，這種情況下我們要非常關注睡眠呼吸暫停綜合征。我們可以到相關的科室，比如呼吸科、耳鼻喉科，做呼吸睡眠的監測，同時也要關注自己血壓的變化。

  

  01:37
  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 6270次

• 睡眠呼吸暫停怎么治

  睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，剛才講過的危害、它的表現，可能患者朋友對這個有了一定的概念。當然更關心的問題，就是怎么治的問題，首先對病進行分類，就像剛才我講過的，它是阻塞性，就是結構性問題，喘氣不順溜，是鼻子，比如結構性問題，或者口咽部的結構性問題不通氣。還是因為比如有的病人，很少的病人，因為中樞、呼吸中樞、控制中樞出了問題，往往是在老年人，有嚴重的呼吸功能障礙的病人，可能出現這種問題，首先要找原因他屬于哪一類，是阻塞性還是中樞性，還是兩種都有，所以診斷很重要。首先要把這幾個分類搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性問題，比如鼻子不通氣，鼻中隔偏得特別厲害，扁桃體特別大。我們會建議手術治療，如果是有的患者，檢查沒有發現上述這些問題，好像看鼻腔結構也還可以，口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會選擇，叫呼吸機的治療。當然呼吸機不像平時說的那種，搶救用的那種呼吸機，是家庭用的這種便攜式的，可以輔助病人呼吸的設備叫呼吸機，家用呼吸機進行治療，就是說通過它把氣流，以一定的頻率讓病人，強制性的開放呼吸道，輔助他呼吸，跟他自己節律，盡量能夠符合起來。當然需要技術人員事先進行調節，把壓力調成合適大小。所以呼吸機的治療，對大部分病人應該說，還是首推的，當然前提條件是沒有結構性問題，不是阻塞性的結構性問題，這部分患者會建議進行呼吸機的治療。但是遺憾的是，很多患者可能帶上呼吸機以后，他不舒服、不愿帶，買回家以后，帶了幾天覺得不舒服，就把它放一邊了，就不治了，這樣最不愿看到的結果。因為長期不治，就會越來越重、越來越重要，缺氧也越來越重，有可能最后造成，比如高血壓或者血脂高、血糖也高，造成一系列問題。所以病人治療來講，呼吸機治療是很重要的方面，還是建議患者買了以后，要真正去堅持晚上睡覺要佩戴，形成習慣，才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過，小下頜這種問題，也可以進行手術的治療，這部分是歸在口腔頜面外科的，不歸耳鼻喉醫生來負責的。所以常用的治療的，是指的外科的治療，基本上就這幾個方面。

  

  04:10
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 15108次

• 打鼾與阻塞型睡眠呼吸暫停有何關系？
  打鼾是因為上呼吸道狹窄，是呼吸欠通暢的表現。呼吸暫停則是氣道完全阻塞，因而有學者甚至認為打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的初期階段，二者屬于同一疾病的不同時期。鼾癥出現越早睡眠呼吸暫停發生越早，病情越嚴重。打鼾者要高度重視自己是否同時患有睡眠呼吸暫停，即使也曾經為此到過醫院，排除了睡眠呼吸暫停綜合征，將來仍有可能患睡眠呼吸暫停，而且發生率比不打鼾的人高很多倍。應該在疾病的早期枳極預防及治療，防止重要臟器并發癥的出現。
  語音時長 1:30”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-21 2008次

• 睡眠呼吸暫停綜合征與肥胖關系
  睡眠呼吸暫停綜合癥與肥胖之間存在著非常密切的關系。第一，肥胖者他的頸部脂肪是沉積的，縮小了上呼吸道的口徑，氣道容易塌陷阻塞，所以頸部脂肪沉積多脖子粗，很容易發生睡眠呼吸暫停。第二，睡眠呼吸暫停和肥胖互為加重，形成一種惡性循環，體重減輕睡眠呼吸暫?？梢悦黠@的好轉，但是實際上，肥胖的睡眠呼吸暫停綜合征患者減肥很難，而且有一些患者他體重增加速度比正常人明顯，所以說，兩者很容易形成惡性循環。同時肥胖患者睡眠呼吸暫停患者都容易缺氧，睡眠不好容易，對大腦內的這種設施控制和體內代謝產生紊亂。加上白天犯困和活動少，消耗自然少，體重增加是一個不可避免的，反過來肥胖也加重了呼吸暫停，這種周而復始的惡性循環使兩者的關系密切，不可分割。
  語音時長 1:39”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-20 4286次

• 為什么肥胖會導致睡眠呼吸暫停征
  病情分析：過度肥胖的人脂肪組織會在咽喉部堆積，進而形成咽腔狹窄，從而影響呼吸，而在睡眠時就會出現短暫的呼吸暫停。意見建議：除此之外，松弛的脂肪組織在吸氣，在時負壓作用下更易產生軟腭與會厭之間柔軟的口咽壁塌陷，從而加重氣道梗阻，睡覺時也會出現呼吸暫停，還有就是肥胖患者頸部和下頜部脂肪組織較厚，使患者口咽部和喉咽部的腔外壓增加，出現上氣道受壓的表現，這也會導致出現呼吸暫停。睡眠時出現短暫的呼吸暫停綜合癥是嚴重影響患者睡眠的，因此，建議患者在治療的同時，一定要減重。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-05-22 1603次

• 睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓有什么關系？
  病情分析：據統計有1/3的高血壓是由于睡眠呼吸暫停低通氣綜合征引起。患者夜間持續的打鼾，表現出缺氧導致機體產生一系列生理病理改變，從而引起心臟負擔過重，心跳速度加快，引發血壓升高。意見建議：中度或重度的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，建議應用無創呼吸機輔助通氣，改善氧合，預防并發癥的發生。平時要注意適當的控制體重，側位睡眠，如果有鼻部阻塞氣道的問題，可以耳鼻喉科手術解決。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-15 2101次

• 睡眠呼吸暫停綜合征與肥胖關系
  睡眠呼吸暫停綜合癥與肥胖之間存在著非常密切的關系。第一，肥胖者他的頸部脂肪是沉積的，縮小了上呼吸道的口徑，氣道容易塌陷阻塞，所以頸部脂肪沉積多脖子粗，很容易發生睡眠呼吸暫停。第二，睡眠呼吸暫停和肥胖互為加重，形成一種惡性循環，體重減輕睡眠呼吸暫停可以明顯的好轉，但是實際上，肥胖的睡眠呼吸暫停綜合征患
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 384次

• 什么是阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征
  阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征為上呼吸道包括鼻、咽喉及口腔病變引起阻塞，如鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃體腫大、軟腭松弛、垂體過長、舌體肥大、舌根后墜，下頜后縮、顳頜關節病變等導致的呼吸睡眠暫停綜合征。呼吸暫停時呼吸動力仍存在，病人應減肥，睡眠時側臥，抬高床頭，戒煙酒，避免服用鎮靜藥物，鼻炎可用的鼻血管收
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-05-24 133次