惡性高血壓稱為惡性小動脈性腎硬化癥,是惡性高血壓引起的腎損害。
其主要的表現除了惡性高血壓的表現,舒張壓持續大于等于130毫米汞柱,并有頭痛、視物模糊、眼底出血、滲出和視盤水腫以外。有血尿,約五分之一的患者出現肉眼血尿。蛋白尿,三分之一以上的患者出現大量蛋白尿,每日尿蛋白大于等于3.5克。管型尿以紅細胞管型、顆粒管型以及無菌性白細胞尿,約二分之一以上的患者有無菌性白細胞尿。腎功能進行性惡化常于發病數周至數月以后出現少尿,進入終末期腎衰竭階段。
該病的治療原則是及時控制嚴重高血壓,防止威脅生命的心、腦、腎并發癥發生,是救治的關鍵,如已出現腎衰竭則應當及時進行透析治療。