Cushing綜合征需要與哪些疾病鑒別診斷?
Cushing綜合征需要與哪些疾病鑒別診斷
一、肥胖癥:肥胖癥患者可有高血壓、糖耐量減低、月經少或閉經,腹部可有條紋(大多數為白色,有時可為淡紅色,但較細)。尿游離皮質醇不高,血皮質醇晝夜節律保持正常。
二、酗酒兼有肝損害者:可出現假性Cushing綜合征,包括臨床癥狀,血尿皮質醇分泌增高,不能被小劑量地塞米松抑制,在戒酒1周后,生化異常即消失。
三、抑郁癥患者:尿游離皮質醇,17-羥皮質類固醇,17-酮類固醇可增高,也不能被地塞米松正常地抑制,但無Cushing綜合征的臨床表現。