原發性與繼發性腎上腺皮質功能減退癥臨床特點有什么不同
原發性與繼發性腎上腺皮質功能減退癥臨床特點有什么不同
(1）由于ACTH和其它POMC多肽(如β-LPH)水平降低，即缺乏黑素細胞刺激素，故膚色蒼白，無色素沉著。這是鑒別原發性腎上腺皮質功能減退癥的要點之一。
(2)由于單純性ACTH缺乏，主要表現為糖皮質激素生成障礙，而鹽皮質激素缺乏的表現，此外還可發現下丘腦，垂體腫瘤和其它病變的局部和全身表現。
原發性與繼發性腎上腺皮質功能減退臨床特點
馮罡主治醫師
宜昌市中心人民醫院 普通內科
2018-08-20 10943次
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腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現分為一般的臨床表現和危重的表現，一般的表現有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會出現食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會出現體重減輕，有很多人在腎上腺皮質功能減退的時候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質功能減退癥也可能會出現特別嚴重的危重癥狀，一般都是因為腎上腺皮質功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴重的誘因，比如突然的感染、大手術、大的外傷，這時身體需要很多的腎上腺糖皮質激素，但是沒給外源性的補充或補充的不夠，自己分泌的又不足，這時就會發生因為腎上腺糖皮激素的嚴重缺乏而導致的腎上腺危象。主要臨床表現可以表現為40度以上的發熱、嚴重的低血壓，甚至伴有休克，出現心動過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險，必須得及時輸糖皮質激素、氫化可的松才能夠校正。
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-22 3889次
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腎上腺皮質功能減退癥可以治愈嗎不可以，腎上腺皮質功能減退癥沒有辦法治愈。腎上腺皮質功能減退癥之所以發生，就是因為腎上腺本身發生了嚴重的損傷，所以導致腎上腺皮質不能夠合成足夠的腎上腺激素，或者是由于腎上腺的上游器官，如垂體或下丘腦發生了嚴重的損傷或病變，不足以分泌促腎上腺激素，所以同樣使腎上腺皮質醇本身沒有辦法合成。以目前的醫學手段是沒有辦法通過吃藥、手術補回來的，所以腎上腺皮質功能減退癥一旦發生就需要終身用藥，需要長期補充糖皮質激素治療，但是一般口服就夠了。
01:02
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-09-17 3091次
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原發性腎上腺皮質功能減退原發性腎上腺皮質功能減退癥又稱為艾迪生病,，是指由于腎上腺皮質功能低下所引起的一種全身性疾病，表現為血壓的升高，乏力，皮膚以及黏膜色素沉著等，這種疾病的原因是沒有原因的腎上腺皮質功能不全或減退。該病多為局部色素沉著，呈灰褐色或黑褐色，也可見廣泛的彌漫性色素沉著，四肢屈側，乳頭周圍乳房下為主，也可以見于面部頸部等暴露部位，口腔黏膜以及唇部也可受累，皮膚松弛變薄像小孩皮膚，全身癥狀比較明顯，可見乏力，低血壓，體重減輕，腸功能紊亂，食欲減退，惡心嘔吐，便秘腹瀉，腹痛等，心血管系統也可以受累，可伴有體位性低血壓，低血糖，眩暈，暈厥等，也可以發生休克。語音時長 1:45”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-25 9767次
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原發性腎上腺皮質功能減退癥垂體分泌的促腎上腺皮質激素由39個氨基酸組成，其中有七個氨基酸組成的片段與促黑素細胞激素最基本的活性片段完全相同，也具有與促黑素細胞激素相似的，促進皮膚色素沉著的作用。當腎上腺皮質功能受損，糖皮質激素分泌減少，減弱了對促黑素細胞激素及促腎上腺皮質激素的負反饋抑制作用，引起促黑素細胞激素和促腎上腺皮質激素過度分泌，可使皮膚變黑。這種原因引起的色素沉著是廣泛的，尤以牙眼，指掌紋，乳暈，肛周及經常受摩擦受壓，暴露部位皮膚，色素沉著最為顯著，色素沉著的深淺不一，淡褐棕褐到焦煤樣，與某些皮膚病引起的斑塊兒狀色素沉著，及單純性肥胖患者皮膚皺褶處的色素沉著不同，應用皮質激素替代治療后，色素沉著可消退至病前水平，垂體促腎上腺皮質激素腺瘤的患者因促腎上腺皮質激素分泌過多，也可有色素沉著，但較本病要輕得多。語音時長 1:47”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-10 5387次
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腎上腺皮質功能減退能治好嗎病情分析：腎上腺皮質功能減退，大多患者是不能治好的。大多患者都是由于各種原因導致腎上腺受損或行腎上腺手術，引起永久性的腎上腺皮質功能減退，患者往往需要長期口服激素類藥物替代治療。意見建議：建議腎上腺皮質功能減退的患者，不可以勞累，熬夜，要保證充足的睡眠時間。平時適當加強戶外鍛煉，增強自身的抵抗力。如果患者出現應激感染，發熱等情況時，要適當加量激素類藥物的劑量。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-21 1303次
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腎上腺皮質功能減退癥如何檢查腎上腺皮質功能低下，又稱為腎上腺皮質功能減退癥?？梢酝ㄟ^腎上腺皮質功能低下典型的臨床表現以及血尿常規和血生化測定為本病的診斷提供線索，結合依賴特殊的實驗室和影像檢查而確診。對具有典型腎上腺皮質危象臨床表現的患者，結合實驗室檢查診斷并不困難，但若發病比較急，與其他疾病癥狀相似或合并出現，則不易正確的判斷。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-02-13 3403次
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原發性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現原發性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現有乏力、疲倦、納差等。原發性腎上腺皮質功能減退癥又稱作Addison病，是指由于雙側腎上腺本身病變引起的，皮質激素分泌不足，而引起的一組臨床癥候群。多由自身免疫、結核、腫瘤破壞等原因所導致。典型的
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 438次
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腎上腺皮質功能減退表現腎上腺皮質功能減退表現有周身乏力、精神不振、食欲減退、體重減輕等，患者需要及時去醫院就診，并且在醫生的指導下通過藥物治療。腎上腺皮質功能減退通常是指由于各種原因導致基礎或者應激狀態下腎上腺皮脂激素分泌減少所致的疾病，通常可由各種原因引起，其中任何原因導致腎上腺組織破壞、腎上腺皮質發育異?；蚰I上腺類固
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-08-18 630次
