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• 腎上腺皮質功能減退癥怎么治療

  要區分是新發的腎上腺皮質功能減退癥，還是已經患了很長時間的慢性的腎上腺皮質功能減退癥。對于新發的腎上腺皮質功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應激的狀態下可能會有發生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時候身體出現生命危險的狀態，這時治療一般需要靜脈補充糖皮質激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質功能減退癥不是新發的，已經是很長時間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質激素，如醋酸潑尼松、強的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質功能減退癥在治療過程中如果發生了急性的應激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術如開腹手術，這時需要把糖皮質激素加量。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-22 2409次

• 腎上腺皮質功能減退癥可以治愈嗎

  不可以，腎上腺皮質功能減退癥沒有辦法治愈。腎上腺皮質功能減退癥之所以發生，就是因為腎上腺本身發生了嚴重的損傷，所以導致腎上腺皮質不能夠合成足夠的腎上腺激素，或者是由于腎上腺的上游器官，如垂體或下丘腦發生了嚴重的損傷或病變，不足以分泌促腎上腺激素，所以同樣使腎上腺皮質醇本身沒有辦法合成。以目前的醫學手段是沒有辦法通過吃藥、手術補回來的，所以腎上腺皮質功能減退癥一旦發生就需要終身用藥，需要長期補充糖皮質激素治療，但是一般口服就夠了。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 3089次

• 腎上腺皮質功能減退癥
  根據它的發病原因不同，可以分為原發性的腎上腺皮質功能減退和繼發性的腎上腺皮質功能減退，原發性的腎上腺皮質功能減退癥又稱為愛迪生病，是由于雙側的腎上腺，絕大部分被毀損所導致，而繼發性的是由于下丘腦垂體的病變所引起。原發性的腎上腺皮質功能減退癥常見的病因包括：第一，感染，如腎上腺的結核。第二，是自身免疫性的腎上腺炎，一些其他的一些惡性腫瘤的轉移淋巴瘤，白血病的浸潤等。患者常見的癥狀為全身皮膚的一個色素沉著，暴露處，摩擦處還有乳暈部位尤為明顯，黏膜色素沉著于齒齦，舌部以及頰粘膜，對于腎上腺皮質功能減退的患者，往往需要治療患者的基礎疾病，如使用糖皮質激素替代治療，補充患者的電解質以及鈉鹽等，同時還需要積極的處理患者的原發疾病，如有活動性的結核要進行抗結核治療。
  語音時長 1:42”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-10-30 7477次

• 原發性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現
  原發性腎上腺皮質功能減退癥時又稱作Addison病，是指由于雙側腎上腺本身病變引起的，皮質激素分泌不足，而引起的一組臨床癥候群。多由自身免疫、結核、腫瘤破壞等原因所導致。診斷要點：第一、典型的臨床表現是皮膚黏膜色素沉著，乏力、疲倦、納差、惡心、嘔吐、體重減輕、低血壓、低血糖、貧血等等。第二、原發病和合并疾病的表現，比如結核引起的可以有低熱、盜汗，合并其他自身免疫病的時候，有相應的表現。第三、低血鈉、高血鉀、血皮質醇水平降低，尿游離皮質醇和尿17-羥皮質類固酮的降低，血ACTH水平升高。第四、ACTH興奮試驗有助于鑒別，原發性腎上腺皮質功能減退和腎上腺皮質功能減退，治療就是給予糖皮質激素替代治療，可以用氫化可的松、醋酸可的松和潑尼松分別在上午八點和下午四點口服。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 5575次

• 腎上腺皮質功能減退癥如何檢查
  腎上腺皮質功能低下，又稱為腎上腺皮質功能減退癥。可以通過腎上腺皮質功能低下典型的臨床表現以及血尿常規和血生化測定為本病的診斷提供線索，結合依賴特殊的實驗室和影像檢查而確診。對具有典型腎上腺皮質危象臨床表現的患者，結合實驗室檢查診斷并不困難，但若發病比較急，與其他疾病癥狀相似或合并出現，則不易正確的判斷。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-02-13 3403次

• 腎上腺皮質功能減退癥怎么治療
  腎上腺皮質功能減退癥的患者需要口服強的松來替代腎上腺的功能，一般建議早8點口服5毫克，下午4點口服2.5毫克，如果遇到情緒激動、手術或者有上呼吸道感染、發熱的情況，早晨加到10毫克，下午加到5毫克，病情平穩后再恢復原來的劑量。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-02-21 1301次

• 原發性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現
  原發性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現有乏力、疲倦、納差等。原發性腎上腺皮質功能減退癥又稱作Addison病，是指由于雙側腎上腺本身病變引起的，皮質激素分泌不足，而引起的一組臨床癥候群。多由自身免疫、結核、腫瘤破壞等原因所導致。典型的
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 438次

• 如何診斷腎上腺皮質功能減退癥
  一、皮膚色素沉著，全身虛弱、頭暈、食欲減退、消瘦、低血壓、直立性暈厥、心臟縮小，女性陰毛和腋毛稀少或脫落，結核患者有低熱、盜汗。二、血嗜酸粒細胞淋巴細胞增多，輕度正色素性貧血，少數合并有惡性貧血，中性粒細胞減少。三、低血鈉高血鉀低血糖，葡萄糖耐量實驗成低平曲線。四、血漿皮質醇，24小時尿游離皮質醇降
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 582次