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• 高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些？

  高血壓腎病的臨床檢查手段有哪些。一旦診斷了高血壓腎病，我們需要到醫院就診的時候，會有一些從尿常規，還有尿的腎早期損傷指標進行篩查。血液方面我們需要進行血生化，也就是肝功能、腎功能，還有電解質的一些檢查，還有一些影像學檢查，包括腎臟的一個超聲，甚至腎臟的CT進行檢查。當然我們高血壓腎病從診斷，除了從高血壓的病程病史，這些臨床詢問上進行診斷，最后如果要是不能夠，很好地進行其他排他診斷的話臨床上還有一種，就是我們所說的病理診斷，也就是做腎臟穿刺。腎臟穿刺之后，進行病理學的一個檢查進行高血壓腎臟疾病的一個輔助檢查。

  

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  馬遙 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2035次

• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現腎小球濾過率的下降，會出現腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 2997次

• 痛風性腎病的臨床癥狀
  第一就是尿液中會有輕微的蛋白尿合并感染時會有血尿。第二就是早期的時候患者會有輕度的腰痛，水腫，血壓升高，夜尿增多，有結石堵塞尿路的時候可以引起腎絞痛。第三就是繼發感染的時候會出現尿頻尿急尿痛的尿路刺激癥狀。第四就是80%的患者會有已經出現過關節病變，呈急性或者是慢性的關節炎的表現。第五就是會合并一些高脂血癥，高血壓、冠心病，心衰等等并發癥。
  語音時長 1:09”
  關飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-24 1528次

• 痛風性腎病的病因有哪些？
  慢性痛風病人大約有三分之一，都會合并有腎臟損傷。主要表現為三種情況：第一，慢性痛風性腎病，尿酸鹽結晶沉積于腎組織，可引起間質性腎炎，表現為輕度腎區的酸痛，早期可以僅有蛋白尿和鏡下血尿，呈現間歇出現所以容易被遺漏。隨著病情的進展蛋白尿持續存在，腎濃縮功能尤其容易受損，出現夜尿增多，尿比重偏低的現象。病情進一步發展，終于由慢性氮質血癥期發展到尿毒癥癥候癥區，然后有一部分患者會死于腎衰竭。第二，急性腎衰竭，主要的病因就是大量的尿酸結晶廣泛阻塞腎小管管腔，導致尿流梗阻而產生急性腎衰。第三，尿路結石，原發性痛風的患者會并發尿酸性的尿路結石，部分病人腎結石的癥狀早于關節炎的發作。繼發性的高尿酸血癥患者尿路結石發生率要更高，一些少泥沙樣的結石可以隨著尿液排出而減輕癥狀，較大的會引起腎絞痛，血尿酸和尿路感染的情況。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 3349次

• 痛風性腎病怎么治療
  病情分析：痛風性腎病要根據患者具體的癥狀以及相關的檢查指標等，來決定治療方案，比如患者出現了血壓增高，要加用降壓藥物治療，如果出現了血尿、蛋白尿的情況，要應用保腎藥物比如金水寶或者黃葵膠囊等治療。意見建議：一旦出現了腎功能衰竭的情況，要應用改善循環以及促氮排泄等的藥物治療。如果達到了尿毒癥期，往往只能通過腎臟替代治療了。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-29 1403次

• 痛風性腎結石的癥狀有哪些
  1、血尿:患者在運動、騎車、勞動等后會出現血尿，并可伴有疼痛，一般為鏡下血尿。2、感染:因尿流不暢而并發尿路感染，表現為發熱、膀胱刺激癥狀。 3、疼痛:約有半數痛風引發的腎結石的患者，有腰部以上腹部間歇發作性疼痛史。疼痛位于患側腰部腎區，并向同側腹股溝、睪丸或大陰唇放射。4、尿路梗阻:不少痛風引發的腎結石，患者中常有魚卵樣紅褐色結石排出，可引起尿路梗阻出現排尿困難，尿路中斷，甚至發生尿潴留，可伴有不同程度的腹肌緊張、反跳痛、和腎區叩擊痛。
  段淑琴 主治醫師山西省中醫院

  2018-12-05 1501次

• 如何診斷痛風性腎病？
  (1)有長期高尿酸血癥，伴或不伴痛風;后出現慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質病變表現。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質內沉積，周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質包裹，形成痛風石。腎間質纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結締組織疾病、糖尿病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 184次

• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區別
  在臨床上痛風性腎病和尿酸性腎病都是指的是一類疾病，也就是高尿酸血癥或高尿酸尿癥，使尿酸在患者腎臟組織中沉積所導致的腎臟損害。一般可以分為以下三個類型，包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病和尿酸結石等，建議患者如果確診是尿酸性腎病，一定去正規醫院腎臟病科進行就診，如果患者在臨床上僅表現為血尿酸輕度升高，
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 82次