首先要限制鈉和水的攝入。鈉攝入量在60到90mmol/天(相當于食鹽1.5到2克每天),限鈉飲食和臥床休息是腹水的基礎治療,同時要限制水的攝入,攝水量在一天五百到一千毫升。
第二,可以適當的增加優質蛋白的攝入,肝硬化的病人會出現白蛋白降低所以導致腹水,適當增加白蛋白攝入有利于減輕腹水,但是不宜過多,因為也可能會誘發肝性腦病。
第三,少食多餐。不宜暴飲暴食,肝硬化病人存在消化功能障礙,尤其是嚴重腹水的病人可能也存在胃腸道水腫,因此不要吃的特別油,要多吃幾頓但是不要吃太多。
第四,保持大便通暢。肝硬化的病人如果出現便秘有可能會出現肝性腦病,所以一旦有便秘的情況可以口服乳果糖、乳梨醇等酸性通便藥來減輕便秘。
最后,肝硬化的病人可能存在食管胃底靜脈曲張,所以不能吃特別硬的食物,如果食用特別硬的食物可能會造成靜脈的破裂導致上消化道的出血,表現為黑便、嘔血。
總之,肝硬化的治療是一個比較復雜的過程,腹水的消退也是比較復雜的治療,所以要根據病人的情況來制定個體化的治療方案,大量腹水的時候一定要到醫院去具體診治。