為了觀察腦病的動態變化,有利于早期診斷和處理將肝性腦病分為以下幾期:
第一、前驅期,患者在前驅期有輕度的性格改變和行為失常,可見睡眠改變,多為晝夜倒錯,有撲翼樣震顫。
第二、昏迷前期,以意識錯亂,睡眠障礙,行為失常為主,前期的癥狀加重,定向力和理解力均減退,對時間、地點和人物的概念很亂,不能完成簡單的計算和智力構圖,有時候會有言語不清、書寫障礙。
第三、昏睡期,以昏睡和精神錯亂為主,各種神經體征持續或者加重,大部分時間患者呈昏睡狀態,但是可以被喚醒。
第四、昏迷期,患者的神志完全喪失,不能被喚醒。