馬蹄腎是常見的先天性腎臟形態異常,雙側腎臟下級,上級是很少見的,可以有相互融合。融合部是峽部,多數是腎實質,少數是纖維組織相鄰,多見于男性,臨床可以沒有癥狀。部分患者可以因腹部腫塊而就診,磁共振顯示雙腎下級相互融合呈現柚子形。信號和正常腎臟一致,多數伴有腎旋轉異常,增強掃描結合冠狀位掃描有利于融合部位的觀察。
另外一種比較常見的腎臟的疾病就是腎血管平滑肌脂肪瘤,磁共振表現是腎實質內含有脂肪塊,t1t2上呈混雜信號腫塊,可有出血,其內脂肪在t1t2都是高信號,增強掃描富有脂肪的腫塊是指部分和血管可以不均勻強化,沒有脂肪腫塊在皮質期明顯均勻強化,髓質期強化減弱,多呈快進快出的強化模式。