暴發性心肌炎的發生是和病毒直接作用心肌導致心肌炎,是免疫的反應,指病毒首先感染人體,在自身免疫的過程中免疫系統對人體的正常細胞進行攻擊產生對心肌的傷害,形成了心肌炎。一般會在病毒感染后的一到三周內發生,最常見的就是急性上呼吸道感染和腸道感染而導致的心肌炎,看似輕微的感冒或者是腸胃炎,都有可能會演變成為心肌炎。
暴發性心肌炎
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細菌導致的炎癥,而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后,肯定心臟的功能會受限制,心臟會出現一些異常的反應,就表現在心臟的不舒服,最常見的病人會出現早搏、心慌,就是心跳不規則;嚴重的話病人會覺得乏力,運動的能力下降;再嚴重的話,病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化,甚至衰竭,出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會有重要一條,就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀,這個時候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫院做一些排查。01:41
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心肌炎能自愈嗎對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者,沒有任何明顯癥狀,在充分休息好,避免熬夜、勞累,調整飲食等情況下,是可以自行恢復的。但是對于中重度心肌炎患者,已經出現了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀,需要及時遵醫囑進行治療,很難自愈。并且,如果病情持續發展,甚至會有危及生命的可能。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥,有效控制心律失常和心衰,并針對心肌炎的病因予以治療,改善患者的預后。比如常見的病毒性心肌炎患者,在疾病早期可以針對不同的病毒感染進行針對性的抗病毒治療,在不能明確是何種病毒感染的情況下,通常采用支持治療的方法,應用一些調節免疫的藥物,防治電解質紊亂,以及中成藥如復方黃芪口服液聯合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助,能夠減輕患者心肌細胞的炎癥水腫,改善患者的心肌功能,可以配合西藥作為輔助治療,如聯合服用輔酶Q10等營養心肌制劑增強治療效果。另外,除了藥物治療以外,心肌炎患者還要注意休息,發病期間充分地休息能夠減輕心臟負荷。同時,飲食上要保證營養充足,提升患者自身抵抗病毒的能力,也有助于心肌炎的恢復。02:31
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小兒暴發性心肌炎小兒暴發性心肌炎一般是來勢非常的兇猛,感染非常重,往往癥狀出現的早,也比較明顯。小兒可能在很短的時間內就會出現嚴重的胸悶氣喘,另外有可能出現夜間陣發性呼吸困難,甚至出現急性左心衰的表現,嚴重的喘憋,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,不能夠平躺入睡。再重一些有可能會引發全心衰竭,出現水腫、肝大、頸靜脈怒張、胸水、腹水。如果出現心源性休克,患者會出現呼吸無力,可出虛汗,還會出現嗜睡甚至導致神志不清。另外如果出現惡性心律失常,比如說室速、室顫,高度的房室傳導阻滯,還有可能會導致孩子出現頭暈,意識喪失,甚至會導致猝死,這種情況是需要起搏器治療的。語音時長 1:34”
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小兒暴發性心肌炎原因小兒暴發性心肌炎的病因,歸根到底還在于病毒感染,它的病理機制主要分為以下兩點:第一,病毒對感染的心肌細胞直接損害,包括柯薩奇病毒,腺病毒是最常見的導致兒童心肌炎的病毒,它們通過心肌細胞的相關受體侵入到了心肌細胞內,在細胞內進行復制,直接損害心肌細胞,導致變性、壞死和溶解。第二,病毒觸發人體自身免疫反應,產生了抗心肌抗體,腫瘤壞死因子,干擾素等等,誘導產生細胞粘附因子,是細胞毒性T細胞有選擇的向損害的心肌組織黏附,浸潤,攻擊,這是導致爆發性心肌炎的主要病因。暴發性心肌炎又被稱為急性重型的心肌炎,雖然它的發病率很低,但是它的病死率很高,可以達到80%以上,在有EMCO搶救的醫療機構可能病死率在70%左右,所以還是需要引起大家重視。語音時長 01:31”
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暴發性心肌炎能治好嗎病情分析:暴發性心肌炎死亡率高,但是有一部分患者通過積極治療也是可以得到好轉。但是由于大量心肌細胞壞死,遠期有可能發展為擴張性心肌病,心力衰竭,心律失常等等等,影響壽命。因此暴發性心肌炎想要治愈還是非常困難的。意見建議:暴發性心肌炎的患者,需要注意休息,清淡易消化飲食,多吃蔬菜水果,適當運動,不要做體力勞動和劇烈運動,保持情緒平和,不要喝酒、濃茶、咖啡和刺激興奮性飲料。
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暴發性心肌炎怎么辦病情分析:暴發性心肌炎是很嚴重的,如果發病很快,會出現威脅生命的情況。暴發性心肌炎也是心肌炎中最為危險的疾病。意見建議:患者會表現呼吸衰竭和腎功能衰退,如果有爆發性心肌炎,建議盡快到正規的醫院進行檢查,通過醫生的診斷進行治療。在平時要多注意休息,飲食方面也要清淡。
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小兒暴發性心肌炎搶救小兒暴發性心肌炎時病毒感染心肌后不易被局限,而致廣泛性損害,起病急,進展快。搶救獲成功的關鍵在于及時作出正確的診斷、合理的用藥及人工心臟起搏器的應用。1、高濃度大劑量維生素C或肌酐對糾正休克、促進心肌病變恢復,危重患兒搶救時也可加用能量合劑或極化液,靜脈滴注來緩解心肌,營養心肌。2、腎上腺皮質激素和
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暴發性心肌炎診斷標準暴發性心肌炎可以從臨床表現、心電圖以及病毒感染等方面作為診斷標準。1、臨床表現:發病前有發熱、乏力、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、腹瀉等癥狀,這些癥狀持續時間較長,同時伴有心率增快、血壓下降等癥狀表現。2、心電圖:顯示急性心肌梗死改變,聽診心音低、心率快、奔馬律、出現肝腎衰竭、呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征