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• 急性腎盂腎炎癥狀

  急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側或者單側劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發現兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發現的證據不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規醫院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據檢測結果來制定治療方案。

  

  02:26
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 16064次

• 急性腎盂腎炎要住院嗎

  急性腎盂腎炎一般不需要住院治療。急性腎盂腎炎相當于是上尿路感染，病人除了有尿頻、尿急、尿痛之外，還會有腰痛、發熱。如果病人僅僅是輕微的腰痛，或者發熱體溫不高，通常給抗菌素治療就行。如果病人腰痛很嚴重，或者是發熱熱度比較高，39度以上，會讓病人住院治療，主要是給抗菌素，通常提倡靜脈用抗菌素治療，也就是輸液治療。輸液的時間要求稍微的長一點，至少要輸抗菌素3~7天，這樣對于他的治療有一定好處。所以，急性腎盂腎炎的病人一般不需要住院，但是如果病人病情比較重，發燒體溫比較高的時候，或者腰痛比較嚴重的時候，這個時候可以住院治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 4164次

• 急性腎盂腎炎的診斷依據
  典型的急性腎盂腎炎有尿路刺激征、感染中毒癥狀、腰部不適等，結合尿液改變和尿液細菌學檢查診斷并不難。凡是有真性細菌尿者均可以診斷為尿路感染，然后根據癥狀的不同診斷急性腎盂腎炎或急性膀胱炎。無癥狀性細菌尿的診斷主要依靠尿細菌學檢查，要求兩次細菌培養均為同一菌種的真性菌尿。對伴有典型癥狀的女性診斷尿路感染時菌落計數界限大于十的二次方每毫升，比大于十的五次方每毫升更具有敏感性和特異性。但在男性提示尿路感染的菌落計數應大于十的三次方每毫升。對于留置導尿管的患者出現典型的尿路感染癥狀、體征，并且沒有其他原因可以解釋時，尿標本細菌培養菌落計數大于十的三次方每毫升，應當考慮導管相關性尿路感染的診斷。
  語音時長 1:54”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 5129次

• 腎盂腎炎診斷依據
  腎盂腎炎的診斷依據一、要有腎盂腎炎的臨床表現，全身癥狀：發熱、寒戰、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等；泌尿系統癥狀：尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等；體格檢查：肋脊角、輸尿管點壓痛和腎區叩痛。慢性腎盂腎炎還可以表現為夜尿增多、低比重尿等。二、尿液常規檢查，尿液混濁有異味，有白細胞、血尿、蛋白尿，尿沉渣鏡檢白細胞大于五個每高倍鏡視野，為白細胞尿。三、尿細菌學檢查陽性。根據以上臨床表現及尿常規細菌學檢查，診斷并不難，凡是有真性細菌尿者均應當診斷為尿路感染，無癥狀性細菌尿的診斷主要是依靠尿細菌學檢查，要求兩次細菌培養均應當為同一菌種的真性菌尿。
  語音時長 1:39”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 1741次

• 急性腎盂腎炎的鑒別診斷
  急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細菌性膀胱炎:可表現為膀胱刺激癥狀，但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現為腹痛，惡心，嘔吐，發熱等。需詳細詢問病史，及時行尿常規及尿細菌學檢查，可以鑒別。3.腎結核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無效，并有腎外結核的證據，尿鏡檢有紅細胞尿，尿結核菌培養陽性，膀胱鏡檢查有典型的結核性膀胱炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-13 8703次

• 急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
  病情分析：急性腎盂腎炎是沒有病理診斷的，急性腎盂腎炎是上尿路感染類疾病，通常是由于病原微生物侵犯腎臟造成的。患病后，一般會引起人出現尿路刺激癥狀，例如尿頻、尿急或者血尿，引起全身癥狀時會出現身體怕冷以及惡心、嘔吐癥狀。一般需要做尿常規檢查、尿細菌培養檢查以及腎臟影像學檢查進行診斷，所以本病是沒有病理診斷的。意見建議：急性腎盂腎炎需要積極抗炎治療，例如選擇頭孢類抗生素治療，常見的藥物有頭孢克洛，頭孢拉定，頭孢克肟。如果存在厭氧菌感染還可以采用硝基咪唑類藥物，例如甲硝唑，奧硝唑，替硝唑治療。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2020-06-16 1401次

• 慢性腎盂腎炎診斷依據
  慢性腎盂腎炎是腎臟的慢性炎癥，主要由細菌感染引起，其診斷依據主要包括臨床表現、實驗室檢查及影像學檢查等多個方面。1、臨床表現患者常有長期低熱、間歇性尿頻、尿急、尿痛等癥狀。此外，腰部酸痛、夜尿增多以及反復發作的尿路感染病史也是重要的診斷線索
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次

• 慢性腎盂腎炎診斷依據
  慢性腎盂腎炎的診斷必須符合兩個條件：一，符合尿路感染的診斷。二，符合慢性腎盂腎炎的診斷。（1）尿路感染的診斷，有尿路刺激癥狀，感染中毒癥狀，腰部不適等，尿液檢查：尿白細胞陽性，尿白細胞定量增多，尿液細菌學檢查陽性。根據以上表現診斷并不困難，凡是有真性細菌尿者均可以診斷為尿路感染。（2）慢性腎盂腎炎的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 400次