問急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
病情描述:
急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
答醫生回答
病情分析:
急性腎盂腎炎是沒有病理診斷的,急性腎盂腎炎是上尿路感染類疾病,通常是由于病原微生物侵犯腎臟造成的。患病后,一般會引起人出現尿路刺激癥狀,例如尿頻、尿急或者血尿,引起全身癥狀時會出現身體怕冷以及惡心、嘔吐癥狀。一般需要做尿常規檢查、尿細菌培養檢查以及腎臟影像學檢查進行診斷,所以本病是沒有病理診斷的。
意見建議:
急性腎盂腎炎需要積極抗炎治療,例如選擇頭孢類抗生素治療,常見的藥物有頭孢克洛,頭孢拉定,頭孢克肟。如果存在厭氧菌感染還可以采用硝基咪唑類藥物,例如甲硝唑,奧硝唑,替硝唑治療。
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年,在我們臨床比較少見了,之所以少見,就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征:第一個,就是劇烈的腰痛,一側或者單側劇烈的腰痛。第二個,有高熱,熱型一般比較高,一般都在38度,39度以上。第三個,伴有其他感染引起來的癥狀,比如說有人會出現咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發現兩個腎臟比較大,查血會看到一些感染的證據,比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發現的證據不多,個別尿里面還是正常的,或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多,可能和呼吸道感染有關系,也可能跟消化道感染有關系,也有在月經后感染有關系,或者是抵抗力下降。至于治療的話,如果確診急性腎盂腎炎的話,一定要立刻去就診。首先,要到正規醫院對腎盂腎炎進行一個評估。第二,要接受正規的治療,不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前,要對感染的細菌或者病毒進行評估,看看是哪種細菌,哪種微生物感染了,導致的急性腎盂腎炎,然后根據檢測結果來制定治療方案。02:26
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急性腎盂腎炎病理診斷有哪些急性腎盂腎炎臨床沒有病理診斷。急性腎盂腎炎是一種尿路感染,它是指病原體侵犯尿路黏膜或者組織引起的尿路炎癥。腎盂腎炎是上尿路感染,它的臨床癥狀主要由尿頻,尿急,尿痛,腰痛,下腹部痛,腎區叩痛。另外,還會有全身感染的癥狀,寒戰,發熱,頭痛,惡心,嘔吐,食欲不振等等。實驗室檢查,尿常規提示會有感染,還有尿培養和菌落計數都是診斷腎盂腎炎需要進行的檢查。再一,治療上是需要積極抗炎治療,所以急性腎盂腎炎一般沒有病理診斷。語音時長 01:26”
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急性腎盂腎炎有哪些病理改變急性腎盂腎炎時腎臟因周圍脂肪水腫而增大,腎被膜薄而透明或有膿性物質浸潤,切面上看不清皮質與髓質的分界,可見許多微小的膿腫。腎盂腎盞擴大,壁增厚,黏膜充血,有炎癥性或潰瘍性病變。鏡下可見腎實質內有白細胞浸潤的彌漫性或點狀炎癥、水腫和小出血區域。當炎癥嚴重時腎小管上皮剝落,腎小球一般較少受損。語音時長 01:00”
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急性腎盂腎炎的鑒別診斷急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別:1.急性細菌性膀胱炎:可表現為膀胱刺激癥狀,但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎:也可表現為腹痛,惡心,嘔吐,發熱等。需詳細詢問病史,及時行尿常規及尿細菌學檢查,可以鑒別。3.腎結核:用膀胱刺激癥狀,但抗生素治療無效,并有腎外結核的證據,尿鏡檢有紅細胞尿,尿結核菌培養陽性,膀胱鏡檢查有典型的結核性膀胱炎。
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急性腎盂腎炎有哪些危害病情分析:急性腎盂腎炎有可能引起腎周膿腫,腎乳頭壞死,甚至可能導致敗血癥,感染性休克等等。急性腎盂腎炎是尿路感染的一種,相比較急性膀胱炎,急性腎盂腎炎要嚴重很多,所以引起的危害也是比較大的。意見建議:得了急性腎盂腎炎,患者要選用敏感的抗生素抗感染治療,比如頭孢類的抗生素,青霉素類的抗生素以及喹諾酮類的抗生素。在抗感染治療之前建議行尿培養檢查。治療過程中患者要注意多飲水,勤排尿。
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