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• 洋地黃中毒最常見的心律失常的癥狀

  所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強(qiáng)心藥、強(qiáng)心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過量引起的，地高辛這個(gè)藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個(gè)表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會(huì)出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時(shí)心電圖ST段會(huì)壓低，形成魚鉤樣的改變，其他的還會(huì)出現(xiàn)一些，比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗(yàn)一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。

  

  01:51
  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 7505次

• 心律失常的常見原因

  心律失常的常見原因，第一位的就是心肌缺血，我們稱之為冠心病。冠心病本身因?yàn)樾募〉墓┭蛔銜?huì)導(dǎo)致心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生異常，而出現(xiàn)各種類型的心律失常。包括緩慢性的心律失常以及快速性的心律失常，這是心律失常最常見的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是心功能的衰竭，如果發(fā)生了心率的衰竭，心臟也容易出現(xiàn)各種類型的心律失常。包括室性的早搏室速等等。還有第三個(gè)病因就是心肌病，無論是肥厚型心肌病，還是擴(kuò)張型心肌病等等這些心肌病都可以引起明確的心律失常。第四類是遺傳性疾病，遺傳性的心律失常的疾病，它因?yàn)榛蛉旧w的異常就可以出現(xiàn)先天性的心律失常，它的病因就是遺傳因素。

  

  01:17
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2612次

• 洋地黃心律失常最常見
  洋地黃藥物引起心律失常最常見的類型。洋地黃是一類歷史悠久的正性肌力藥物，廣泛應(yīng)用于充血性心力衰竭的治療，同時(shí)有負(fù)性頻率作用，因此也可以用于控制房顫或者房迫的心室率。洋地黃治療劑量和中毒劑量比較接近，并且個(gè)體差異比較大，因此臨床上應(yīng)當(dāng)注意其毒性反應(yīng)。洋地黃藥物服用過量會(huì)引起胃腸道反應(yīng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)心臟的各種心律失常。最常見的心率失常包快速性興心律失常，如室性提前收縮、室性心動(dòng)過速等。也可以出現(xiàn)緩慢性的心律失常，如竇性心動(dòng)過緩和房室傳導(dǎo)阻滯等。一旦有洋地黃毒性反應(yīng)發(fā)生，應(yīng)當(dāng)立即停用，糾正可能存在的電解質(zhì)紊亂，如低鈉血癥，同時(shí)酌情的給予補(bǔ)鉀和補(bǔ)液治療。
  語音時(shí)長 1:40”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-24 5418次

• 洋地黃中毒心律失常
  洋地黃中毒性心律失常，可為持續(xù)性，也可為漸發(fā)性，可單獨(dú)一種心律失常，也可兩種或多種心律失常交互出現(xiàn)，或者同時(shí)存在，大部分洋地黃中毒性心律失常，具有多樣性和易變性的特點(diǎn)，按照性質(zhì)可分為異位興奮作用及抑制作用兩種，又常常同時(shí)出現(xiàn)。洋地黃的異位興奮作用引起的心律失常有室性早搏，約占50%。20%由洋地黃引起的室早常表現(xiàn)為二聯(lián)律，尤其在房顫的基礎(chǔ)上出現(xiàn)室早二聯(lián)律，幾乎可以完全肯定是洋地黃中毒。
  語音時(shí)長 1:15”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 6899次

• 洋地黃中毒的心律失常是什么
  病情分析：洋地黃中毒的心律失常最常見的是頻發(fā)室性早搏，嚴(yán)重的可能發(fā)生室性心動(dòng)過速。另外也可以見到交界性逸搏心律、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。意見建議：洋地黃中毒的患者治療措施主要是立即停洋地黃類的藥物，盡量糾正引起洋地黃中毒的誘因，比如低鉀血癥、感染、低氧血癥等等，大多數(shù)患者通過以上處理可以逐漸好轉(zhuǎn)。少數(shù)病人中毒反應(yīng)明顯，必要時(shí)需要行血液濾過，安起搏器等治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-30 1703次

• 洋地黃中毒引起的心律失常怎么辦
  病情分析：洋地黃中毒引起心律失常，需要首先立即停止繼續(xù)應(yīng)用洋地黃類藥物，同時(shí)進(jìn)糾正電解質(zhì)紊亂，比如補(bǔ)鉀補(bǔ)鎂。如果發(fā)生快速室性心律失常，可以應(yīng)用利多卡因，如果發(fā)生嚴(yán)重緩慢性心律失常，可以靜脈注射阿托品，或者進(jìn)行臨時(shí)起搏治療。意見建議：發(fā)生洋地黃中毒的患者需要臥床休息，保持飲食清淡，營養(yǎng)均衡，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃水果蔬菜，保持室內(nèi)空氣流通。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-07-08 601次

• 洋地黃心律失常最常見
  洋地黃藥物引起心律失常最常見的類型。洋地黃是一類歷史悠久的正性肌力藥物，廣泛應(yīng)用于充血性心力衰竭的治療，同時(shí)有負(fù)性頻率作用，因此也可以用于控制房顫或者房迫的心室率。洋地黃治療劑量和中毒劑量比較接近，并且個(gè)體差異比較大，因此臨床上應(yīng)當(dāng)注意其毒性反應(yīng)。洋地黃藥物服用過量會(huì)引起胃腸道反應(yīng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)心臟
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 262次

• 洋地黃中毒的心律失常
  洋地黃中毒幾乎可以引起各種類型的心律失常，比如室性心動(dòng)過速，室性心動(dòng)過速是重度洋地黃中毒的表現(xiàn)，室速的發(fā)生率約占所有洋地黃中毒性心律失常的10%。頻發(fā)的室早尤其是多緣或雙向性室早，容易導(dǎo)致室速、雙向性室速，甚至室顫的發(fā)生，房顫基礎(chǔ)上出現(xiàn)的室早要和室內(nèi)差傳相區(qū)別，前者是洋地黃中毒的表現(xiàn)，后者往往是提示
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 524次